健康知识

胰腺癌放射治疗的肿瘤凋亡率较高，但胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低，给放射治疗带来不利。近年来随着技术的改进，术中放射治疗及在CT精确定位下放疗的开展，便放射治疗成为胰腺癌治疗的主要手段之一。胰腺癌术中放疗可提高局控率30%～60%。(1)放疗的优点：①作用直接、迅速，对某些敏感度较高的早期癌种效果较好。②术前、术中、术

胰腺癌的手术方式包括：①胰十二指肠切除术，切除位于胰头、胰颈部肿瘤;②胰体尾加脾切除术，切除位于胰腺体尾部肿瘤;③全膜切除术，切除范围较大包括胰头、颈、体部肿瘤。根治性手术切除指征包括：①年龄<75岁，全身状况良好;②临床分期为H期以下的胰腺癌;③无肝转移，无腹水;④术中探查癌肿局限于胰腺内，未侵犯肠系膜门静脉和肠系膜上静脉等重要血管;⑤

患胰腺癌后应去正规医院，进行全面系统的检查，完成必要的影像学检查及全身情况评估，以腹部外科为主，包括影像诊断科、化疗科、放疗科等多学科的治疗小组判断肿瘤的可切除性和制订具体治疗方案。胰腺癌的治疗主要包括手术治疗、放射治疗、 化学治疗及介入治疗等。对任何分期的胰腺癌都应采用综合治疗方法。但应根据不同患者的身体状况、肿瘤部位、侵及范

胰腺假囊肿在临床上并非罕见，多继发于急、慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、膜液外渗及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维原结缔组织构成，囊内元胰腺上皮层衬垫，因此称为胰腺假囊肿。胰腺假囊肿一般不会癌变，主要的并发症包括以下几方面。(1)继发感染，这是假囊肿最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化

约10%的胰腺癌患者具有遗传易感性和(或)家族遗传病史，研究发现，家族中一级亲属患胰腺癌，那么其他成员发病的危险比一般人群高2～5倍，并随一级亲属患病人数增加而危险性明显升高。因此，父母有患胰腺癌者应该被列为高危人群。对于这样的人群更应该在生活方式及饮食方式上注意避免引起胰腺癌的危险因素。如长期大量吸烟，长期大量饮酒，体型过于肥胖，患

做哪些检查能够排除患胰腺癌的风险呢?首先应根据自己的症状选择一些实验室检查，部分胰腺癌患者血常规可出现贫血，当合并急性胆管炎、急性胰腺炎时会出现白细胞计数的升高。 尿常规检查如尿胆红素阳性，尿胆原阴性则强烈提示梗阻性黄疸，尿糖阳性可初筛糖尿病，这些都是胰腺癌高危因素。粪便隐血阳性可能是肿瘤侵及十二指肠及十二指肠乳头引起。粪便中出

由于实验室检查，如血常规、尿常规、便常规、血清生化检查、胰腺外分泌功能检查及肿瘤标志物检查仅能对胰腺癌诊断提供辅助性数据，因此胰腺癌的诊断主要以影像学检查为主。 胰腺癌的影像学检查手段包括腹部超声、内镜超声(EUS)、腹腔CT、腹部磁共振(MRI)、PET-CT、血管造影、ERCP 等。(1)腹部超声：可发现胰腺低密度区、胰腺肿大、胰管扩张等，对胰腺癌

胰腺癌是导致急性胰腺炎的病因之一，临床少见，大约占所有急性胰腺炎的3%。其发生的主要原因和机制如下。(1)主胰管阻塞导致胰管高压，肿瘤阻塞胰腺血供而导致胰腺缺血，肿瘤直接激活胰酶导致胰腺自身消化。(2)同时合并高脂血症及胆石症等急性胰腺炎病因。(3)自身免疫性胰腺炎基础上发生胰腺癌。(4)术前ERCP检查后的并发症。因此，对于排除了胆源性、酒精性