健康知识

一般说来，手术和化疗联合应用，对一部分早期乳腺癌患者能够治愈，但对扩散到全身的癌细胞则无治疗作用。手术治疗的效果相对不受肿瘤大小的限制，而是受肿瘤扩散范围的限制。 相反，化疗的疗效相对不受肿瘤扩散范围的限制，而是受肿瘤细胞负荷量的限制。如果将这两种方法联合应用，有助于提高早期乳腺癌的治愈率和降低早期复发率，对晚期乳腺癌患者， 可

尚未发生远处转移的局部晚期乳腺癌患者，在手术前进行的全身性细胞毒性药物治疗的新辅助化疗。乳腺癌化疗，首先，可以使肿瘤和局部转移淋巴结缩小;其次，能使本来不能手术切除的肿瘤获得手术机会;再次，可以使本来不能做保乳手术的患者获得保乳机会;最后， 还能通过观察肿瘤或淋巴结对于治疗的反应，判断其对化疗药物的敏感性，并且可以指导术后辅助化疗

化疗是一种全身性治疗，可以改变体内微环境，不利于癌细胞生长。化疗可以弥补手术治疗的缺点，消灭手术过程中转移的癌细胞，有助于预防术后复发，提高治愈率。化疗可以消灭或控制术后体内残存灶，从而提高术后生存率。对于已无法实施手术的乳腺癌晚期患者，化疗后可使肿瘤缩小、固定，为以后手术创造条件。化疗一定要及时足量，间歇用药，既可有效地消灭或

这个问题目前并没有一个明确规定。常规下手术医生都会避开月经期，这是因为术后的卧床及包扎、注射等给患者已带来了不少痛苦，如加上行经则更不方便。行经时生理性出血，身体较虚弱，加上手术的创伤，机体不易承受。同时行经期体内凝血机制受影响，凝血功能减弱，手术伤口创面出血、渗血较多，不利于术后的恢复。经期又是机体免疫功能较弱之时，对各种致病

乳腺癌在所有的恶性肿瘤中是比较容易控制的。虽然在女性恶性肿瘤中占首位，但病死率却排在第六位。乳腺癌容易复发的原因大致有如下几点。(1)复发率高的原因是没有早期发现，及时治疗。由于乳腺癌的一些早期症状很容易与乳腺良性疾病(如乳腺增生、乳房炎症、囊肿、湿疹等)的症状混淆。尽管患者自我检查并在早期发现，但不一定会重视、及时就诊，到了症状已

大部分做了改良根治术的乳腺癌患者，都不同程度地出现了手术同侧的手臂肿胀，有的属正常反应，有的可能是术后并发症。由于清除了腋下淋巴结及全部脂肪组织，影响上肢的淋巴回流，造成轻微肿胀。一般来说，上肢肿胀的周径与健侧上肢相比，不超过2厘米的为正常反应;超过3厘米的可能是术后并发症。并发症原因有二种可能：①术后腋下伤口感染，炎症波及腋下，

无论如何，因乳房切除手术而失去乳房的女性都有一定程度的精神痛苦，重新获得已经失去的乳房也是每个人的内心渴望。遗憾的是，并不是每个患者都可以实施乳房重建手术的。当扩大根治手术切除了部分胸壁或术后用游离全层皮片来修补胸壁时，或大量放射线损伤外表层皮肤时，不能进行乳房重建术。如果患者要求进行重建术，必须应用转移皮瓣或管形皮瓣，分期重建

关于乳腺癌术后实施乳房重建手术的时机，可以从一次性乳房成形手术和二次性乳房成形手术两种情况来考虑。(1)一次性乳房成形手术：对于完全治愈可能性极大的早期乳腺癌(I期乳腺癌及部分的II期乳腺癌)，可以考虑实施一次性乳房成形手术。反对一次性乳房成形手术的外科医师则认为，重建的乳房会妨碍早期发现乳腺癌术后的复发情况。但近年来的统计资料表明，I