健康知识

放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放疗引起的肠道并发症。可分别累及小肠、结肠和直肠，故又称为放射性直肠炎、放射性结肠炎、放射性小肠炎。根据肠道遭受辐射剂量的大小、时间的长短、发病的缓急，一般将放射病分为急性和慢性两种。又根据射线来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和内照射放射病。在早期肠黏膜细胞更新受到抑制以后，

正常情况下，骨髓内细胞的增殖、成熟和释放与外周血液中粒细胞的衰老死亡、破坏和排出呈相对恒定状态。某些肿瘤在其放疗过程中破坏了这种平衡，即出现白细胞减少，甚至全血细胞减少。各种放射线对骨髓的抑制多见于肿瘤放疗中及放疗后。放射线不仅可使骨髓抑制，而且可以直接杀伤粒细胞或引起染色体改变，其微循环的改变往往在相当长的时间内得不到恢复。放

恶心和呕吐是放疗、化疗不良反应中最常见的两种症状。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时，持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。患者异常恶心、呕吐超过1天，或者恶心得连流质也无法下咽时， 一定要告知医生或护士。(1)心理治疗：消除精神紧张，树立顽强的毅力和战胜癌症的决心，吃好饭是

乳腺癌患者对放疗应具有正确的认识，以积极的态度接受放疗，患了癌症后能想得开，树立与癌症做斗争的坚强意志，放疗效果会更好。做了患侧乳腺切除术的乳腺癌患者，形体上的缺陷再加上放疗后引起的局部皮肤反应，会加重患者痛苦，患者多会出现忧郁焦虑情绪， 作为患者家属尤其是配偶，要帮助患者度过心理适应期，给予足够的关心和照顾，多与患者交流，帮助

放疗对每个乳腺癌患者来说均可引起程度不同的不良反应，有些患者的症状很轻，有的没有明显症状，有的患者却反应很重。最常见的不良反应是：①疲劳。②皮肤干燥，或发痒，或较裂，或水瘤。③产生恶心、胃痛、味觉异常、食欲缺乏等消化系统反应。④其他不良反应， 如腋部放疗，出现腋毛脱落;头部放疗，出现口干、耳呜等;胸膜和肺部放疗，引起干咳无痰、咽痒

乳腺癌患者凡具备下列各项者，均可采用放疗。(1) I、II期乳腺癌中，患者年迈体弱，同时患有严重的心血管疾病或其他内脏疾患，不适合手术治疗者，可以做根治性放疗。根治性放疗的绝对禁忌证很少，只要患者一般状况较好， 都可以治疗。(2)术前放疗主要适用于原发癌较晚期的病例，包括癌组织体积较大，譬如直径大于5厘米、 已侵及胸大肌筋膜、严重侵犯皮肤

乳腺癌术后放疗是指施行手术切除后进行放疗。因此，在做乳腺癌手术时，对准备照射的区域应用金属夹子标记，并详细记录在病历上，以便作为定位放疗的参考。术后放疗必须在切口愈合和身体恢复后，一般应在手术后2～4周进行放射治疗。放疗剂量为30～60戈瑞。乳腺癌根治手术失败的主要原因之一是局部或区域淋巴结的癌症复发，因为手术只能切除肿瘤，而改变不了

乳腺癌的术前放疗是指在手术之前先进行照射，应尽可能采用高能射线照射，一般照射剂量为40戈瑞左右，可以更好地保护正常组织，减少并发症。放射技术方面，目前多数采用常规分割，中等剂量。一般不用快速放射或超分割放射。放疗结束后4～6周施行手术较为理想。术前放疗能破坏乳腺癌原发肿瘤和杀灭转移到局部或区域淋巴结的癌细胞或抑制癌细胞的生长，从而可