日本KM-CART系统可有效缓解恶性腹水

日本原创腹水治疗KM-CART系统的创始者・松崎圭祐教授

癌症晚期或肝硬化的患者往往会出现大量腹水，这可能导致无法继续进行抗癌药物治疗。直到现在，腹水仍然没有得到积极的治疗，因为人们普遍认为“引流腹水会让患者更加虚弱”，“一次性引流过多腹水会危及生命”。 而日本东京要町医院腹水治疗中心主任-松崎圭介推翻了这一观点。他开发的KM(Keisuke Matsusaki)-CART(腹水过滤浓缩回收)系统自2009年至今已经治疗了9000多例腹水患者。

PS：KM是松崎教授姓氏的缩写 Keisuke Matsusaki

松崎博士在开发KM-CART疗法时主要着眼于以下三点：

1)减少发烧等副作用：对含有癌细胞和白细胞的腹水不施加机械压力;

2 )大量腹水安全引流：提高治疗速度和治疗量;

3)推广普及：不需要昂贵的专用设备，采用简便的通用设备简化操作;

(图1)KM-CART系统

(图2)KM-CART系统的工作原理

(图3)卵巢癌的腹水处理

利用回收的癌细胞进行抗癌药物开发

从2009年2月到2021年7月，研究小组共进行了9,569例KM-CART治疗。其中癌性腹水5958例(包括1090例胰腺癌，1050例卵巢癌，884例胃癌，725例结直肠癌，464例乳腺癌和298例子宫癌)，肝硬化3,452例(包括肝细胞癌877例肝细胞癌(HCC))。

图4

大量的蛋白被回收并回到患者的血管中，这在临床实践中是不可想象的。

关于KM-CART系统对癌性腹水患者的症状缓解效果，在2012年4月至11月期间接受KM-CART治疗的149名癌性腹水患者中，对87名同意并完全响应的患者进行了调查，结果显示所有症状都有明显改善，包括腹胀、疲倦、腹痛、恶心、厌食，以及失眠/焦虑(图5、图6)。

(图5)KM-CART疗法治疗后癌性腹水患者的症状缓解效果

(图6)病例：卵巢癌(40+岁)

KM-CART治疗后癌性腹水患者的症状缓解效果

过滤膜灌洗液中的癌细胞回收后可以作为树突状细胞疫苗疗法的抗原。不仅可以用来培养和应变，还可用于抗癌药物开发以及癌症治疗的研究。截至2021年9月，该机构已向日本国立癌症研究中心、自治医科大学、大阪大学和熊本大学提供了回收的癌细胞。

联合KM-CART系统治疗腹膜转移

使用KM-CART系统治疗腹水后，许多患者的全身状态得到了改善，能够恢复抗癌药物治疗，还有许多患者的肿瘤标志物也得到了改善。可以说;KM-CART系统确确实实地帮助到腹水患者缓解症状，恢复抗癌治疗。

近年来，腹腔灌注化疗作为腹膜转移的一种治疗方法一直备受关注。而KM-CART系统可以通过一次性排出所有腹水来提高腹腔化疗的疗效。松崎教授说："KM-CART系统将是腹膜转移新疗法的开始。