最新研究发现:奥拉帕尼对晚期前列腺癌有效
【通用名】:奥拉帕尼 【商品名】:利普卓(Lynparza) 【英文名】:Olaparib
**【奥拉帕尼】是PARP抑制剂,也作用于BRCA1或BRCA2突变。2014年,FDA首次批准奥拉帕尼治疗BRCA基因突变相关的晚期卵巢癌患者。2018年,FDA批准扩大奥拉帕尼的适应症,用于治疗携带BRCA突变的HER2转移性乳腺癌。
近日,发表在《新英格兰医学杂志》上的一项最新研究成果表明,奥拉帕尼对某些晚期前列腺癌也有效。对于这些DNA修复相关基因有突变的前列腺癌患者,例如BRCA基因突变,用这种靶向药物治疗可能比激素治疗更能够有效地抑制癌症生长。
由英国癌症研究基金会资助的前列腺癌专家Nick James教授说,“该研究显示了BRCA或其他DNA修复功能障碍的前列腺癌患者具有了选择靶向治疗的可能性。无进展生存期和总体生存期在临床上出现了明显的延长。”
针对前列腺癌的基因障碍
奥拉帕尼是一种PARP抑制剂,可通过靶向DNA修复相关基因突变的癌细胞来特异性发挥作用。
靶向BRCA和其他DNA修复相关基因突变的PARP抑制剂已被广泛确立为乳腺癌和卵巢癌的治疗方法。Nick James教授继续说:“但是,BRCA基因突变也增加了男性患前列腺癌的风险,而且它们的预后也较差。”
英国癌症研究所和皇家马斯登NHS基金会信托基金研究小组进行了一项针对387例转移性前列腺癌患者的临床试验研究,这些患者均未从激素疗法中获益。研究人员评估了奥拉帕尼具有有效性。
患者被随机分配为奥拉帕尼治疗组和对照组(接受激素药物的标准治疗,包括阿比特龙或恩杂鲁胺等药物)
延迟前列腺癌的进展
研究人员发现,靶向与DNA修复相关的基因突变的奥拉帕尼显著延迟了疾病的进展。特别是在BRCA1,BRCA2或ATM基因突变的前列腺癌患者中最有效。参与DNA修复的其他12个预选基因中的任何一个突变的患者也受益于奥拉帕尼。
奥拉帕尼组无进展生存期:7.4个月
对照组无进展生存期:3.5个月
奥拉帕尼治疗组的总生存期:19个月
对照组的总生存期:15个月
尽管这些受试者中80%的人在癌症开始进展时改用奥拉帕尼。然而,科学家们指出,需要在更长的时间框架内进行进一步的研究,以得出关于生存率的可靠结论。
治疗前列腺癌的未来发展
在英国癌症研究所共同领导的这项研究的Johann de Bono教授说:
“很高兴看到这种已经帮助许多卵巢癌和乳腺癌妇女的药物表现出明显的前列腺癌治疗的功效。
我希望在未来的1-2年内,奥拉帕尼可以成为DNA修复相关基因突变的前列腺癌患者的一种选择。
下一步,我们将研究奥拉帕尼如何与其他疗法联合使用,以进一步延长DNA修复相关基因突变的前列腺癌患者的生存时间。”