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炎症与疾病的关系

日本就医网 2019-07-05 19:57:31发布

人类的大多数疾病本身就是“炎症”,疾病中的循环障碍和代谢障碍都是“障碍”,而炎症不是障碍,是“反应”。

炎 症 解 读 1 发 生 炎 症 的 机 制

炎症的本质是“连锁反应”

所谓炎症的发生,是机体收到某种刺激后,以这刺激为契机而发生的一系列反应。就像多米多骨牌的倒塌,但实际上要复杂得多。早上闹钟铃响-按下停止键-起床-上厕所-洗脸-刷牙-做早饭…炎症反应的过程和与这一连串动作很相似,闹钟铃响起的那一刻就是刺激的开始。

当机体发生功能障碍时,会试图自动解除这个障碍,而发生反应。可以说炎症是机体防御系统的表现。炎症是机体对造成疾病的外因和内因进行对抗的自然反应,如果这个对对抗失败了,这个机体的障碍就解除不了。

炎症反应的结果是各种各样的,解除刺激了炎症反应就中止,机体恢复正常;刺激进一步加剧炎症反应,障碍仍存,可能更严重。后者就是我们常说的病名“某某炎”。机体修复了炎症固然幸运,修复的过程中也可能进一步因炎症造成更大的障碍,循环系统和代谢系统的障碍也是如此。

炎症的症状

炎症有5大主要症状。被蚊虫叮咬是一个典型的例子。被蚊子叮咬的部位变红、发热(局部或整体)、肿胀、感觉痒或疼痛,这里已经发生了炎症的4个主要症状。炎症状态持续或发展严重后出现第5个症状:功能障碍。主要症状的一部分或全部都可能发生在任何器官和组织中,只是发生的多少和程度不同而已。

被蚊虫叮咬后为什么变红、发热再肿胀

发生炎症后为什么“发红、发热、肿胀”?继续用蚊子叮咬来看看这个过程。

蚊子的唾液进入人们体内,唾液中含有刺激物质。针对这种物质,机体发生反应:毛细血管扩张,将大量的含养动脉血液输送到被叮咬处,导致局部发红;热的动脉血液更多的聚集在局部,被叮咬处就发热;血管被血液充满,进一步刺激血管,增加了血管的通透性,且白细胞和蛋白质等聚集在局部,就产生肿胀。机体针对局部受刺激做出反应,释放组胺等物质,进一步扩张血管,血管通透性处于亢奋状态,同时人们感到瘙痒。此外,白细胞释放分解蛋白质的酶,因此产生疼痛,有时造成功能障碍。

病理学讲的机理学问,至此还不能完全说明问题,下面详细秒刷下这一过程的反应机制。

为什么发生炎症

无论什么样的外来刺激,起初都发生在局部。只是被蚊子的针扎了一下,机体会做局部处理,不返生连锁炎症反应。但是蚊子叮咬时将唾液腺成分注入了人们体内,刺激更强,人们机体就启动防御系统。

当局部不能应对外来刺激时,就会请专业认识来处理问题。首先保证专业人士的交通,然后向局部(受刺激部位)输送专业人士和物资。这个确保交通的动作就是扩张动脉血管,同时收缩静脉血管。局部刺激在血管外部,要提高血管的通透性才能让人和物到达指定的局部。因此,血管开始通透性亢进反应。

这次可见,炎症反应其实是机体排除刺激(故障)的一些列自主反应。炎症引起疼痛的并不多,只有当机体和外敌斗争的过程中刺激到神经时,我们才能感到疼痛。刺激产生的炎症反应在局部范围内就能解决,害处并不大。

炎症是如何加重的

局部受到刺激后,多种多样的化学物质参与了血管扩张、通透性亢进、白细胞聚集这一系列临战状态的准备。这些化学物质来自“血液内部”、“细胞内部”、“细胞新分泌物”,希望进一步了解的可参考下列①~③。

1、血液中的化学物质

如果引起炎症的化学物质在血液中,那么全身都要发炎了?这些化学物质的活动有地点与实践之分。

血液中的化学物质通常以前驱体的形式存在。只有当受到外来刺激后这些前驱体才被活化。多数前驱体是酶(蛋白质),接受刺激后他们的结构发生改变,开始工作,而且前驱体之间互相反应,一个变化影像其他前驱体变化。最终这些被激活的物质完成扩张血管、亢进血管通透的任务。代表性的物质是奎宁。在激肽释放酶的作用下前驱体激肽原转变为血浆奎宁,据说,血浆奎宁中的缓激肽是最强烈引起疼痛的物质。

这个机制非常复杂,受到刺激后并不是直接反应,需要完成多个生物动作才看到最终的反应。

2、细胞中储备的化学物质

然而,靠血液搬送物质来抵抗外来物质需要时间,而被刺激部位的局部细胞负责立刻做出反应,细胞会吐出它们储存的化学物质。最具达标性的是肥大细胞中储存的组胺。

举个例子,花粉作为抗原进入体内,机体针对抗原产生抗体(lgE),在肥大细胞表面结合。而且,第二次以后同样的抗原在侵入体内时,肥大细胞就会释放第一次制作的抗体,来月抗原结合。抗原与抗体的结合,实际上是给细胞开了一门,通过这个门,细胞内的组胺被释放出来。

组胺作用于粘膜增加眼泪和鼻涕的分泌,作用于血管促进血管的通透性,刺激到神经就后会感觉痒。治疗花粉过敏的药物主要成分就是抑制组胺的,这种药物也被称为组胺抑制剂。

3、新和成的化学物质

外来刺激启动了机体蛋白质合成的开关,有些新的化学物质被制造出来。这些化学物质也引起发红、发热、疼痛。这类被新合成的化学物质中最具代表性的是前列腺素。

机体的很多组织和器官都可以合成前列腺素,前列腺素也有很多种类。前列腺素和激素不同,激素由特定的脏器合成,对全身产生影响,而前列腺素是根据需要在特定的场所被合成。不同的前列腺素有正负作用之分,前列腺素的平衡由身体的状态来控制。

在炎症中,白细胞、血小板和血管内皮细胞都合成前列腺素,它协助缓激肽扩张血管,增强血管的通透,协助话激肽工作的同时使疼痛增加。

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