日本免疫专家给肿瘤患者的若干建议
当年轻的母亲被诊断为乳腺癌时,作为丈夫的你该怎么办?当丈夫刚被委以重任,就要在事业上大展宏图时被诊断为癌症,作为妻子你该怎么办?当你儿孙满堂,即将安度晚年时突然发现罹患癌症,作为子女的你们该怎么办?还有最无助的是用尽各种方法治疗后,又该怎么办?
长期以来,我们接触过的肿瘤患者大多是在国内经历过手术、化疗或者放疗这些标准治疗的,患者本人和家属积极治疗的努力令我们非常感动,患者们最多的疑问不是“我能治愈吗?”,而是“接下来我该怎么办?”。有时很难辨别这是医疗技术问题还是医疗理念问题,但无论怎样,我们总要朝着理想努力。
我们都知道,化学治疗的主要副作用包括心功能障碍、呕吐、脱发、皮肤炎症等,手术治疗和放射治疗几乎不可能长期反复使用,到最后都是手足无措。那么,癌症的治疗就只能如此吗?从事基础研究和临床治疗的科学家们及医师们一直在苦苦探索。到目前为止,最有希望的治疗方式是免疫疗法,因为免疫疗法着眼于癌症的发生机制消灭癌细胞,是肿瘤治疗的新观点与新实践,而且已经取得了较好的疗效。
● 肿瘤的个性化治疗实践
肿瘤的个性化医疗,需要在影像诊断和生物标志物诊断的基础上,收集基因检测数据,了解患者的个体要素,结合患者的期望后再选择和制定治疗计划。就疾病而言,基因检测有助于判断肿瘤的性质、癌变的原因以及转移和复发的可能性、耐药性、副作用和预后。在治疗的过程中,基因检测也能确认阶段性治疗的效果,向医师反馈即时信息,再加之患者的个体要素后个性化医疗能为患者找到最佳的治疗方案,不只是治疗疾病本身,个性化医疗是对患者人生的支持,将会成为癌症治疗的主要发展方向。
● 个性化治疗的终极治疗-免疫细胞治疗
我们以前介绍过已熟知的以树突细胞疫苗为主的免疫细胞治疗,它是从患者的血液中提取并培养的免疫细胞疫苗,复合患者自体白细胞抗原的遗传基因配型,是每位患者的终极治疗选择。至此,我们并无意一味鼓吹树突细胞疫苗的优越,科学的研究进展日新月异,我们有理由认为树突细胞疫苗是目前临床效果更好、对患者机体承受度最佳的免疫治疗方式。
● 民间代替疗法很难根治肿瘤
在医疗实践中,偶尔会遇到令我们惊叹的事物。比如乳腺癌患者,或有癌组织侵蚀皮肤后裸露在皮肤表面的情况,患者尝试了化学治疗和放射线治疗均无效,采用了所谓民间疗法,用涂抹了某种药物的湿布盖在患处,结果病灶恶化到不能用手触碰的地步。在现实中有不少这样的患者,他们大多被传言所误导。代替治疗可能会减轻症状或预防,但是偏方都不可能引导细胞凋亡,消灭癌细胞。
● 癌症治疗的最初选择至关重要
因为自己的误判选择代替治疗来治疗肿瘤,实在令人惋惜。没能在最佳治疗时期选择最佳的治疗方法,肿瘤就很难根治了。不仅仅是代替治疗,最初的治疗方法也会左右预后乃至影响今后的人生。
比如手术摘除了器官而不能复得,必定影响今后患者的生活质量和人生轨迹。提醒高龄患者务必谨慎选择手术治疗,用低剂量的化学治疗,达到与癌共存也是明智的选择,当然也可以接受几乎没有副作用的免疫细胞治疗。我们希望患者能选择自己信任的治疗方法,期待最佳的疗效。
● 咨询更多专业医生的意见
请不要谈癌色变,尽力接受现实。患者选择什么治疗方法不可凭任医生决定,请选择自己能理解并认同的治疗方法。为此,需要患者多走几家医疗机构,多访问几位专业医生,不仅获得“第二诊疗意见”,还要寻求“第三、第四诊疗意见”。现实中经常会发生医生不同,诊断结果不同的事,外科、内科、放疗科的治疗方针也各有不同。寻求更多的诊疗意见是患者的权利,如果遇到因为患者寻求其他医生意见而对患者不满的医生,那么还是趁早离开为好。
假如询问了很多医生的意见后还是接受了最初那位医生的治疗,会不会有心理压力呢?请尽管放心,为患者诊疗的医生一定明白患者对他的信任,因为患者最终选择了他。寻访众多医生的同时,患者自己也必须学习自己所患的疾病。有了知识准备后,更容易理解医生的解说,能提高自己的判断力。医生不是神仙,是具有医学知识的人类,患者和医生是平等的,患者尽可敞开胸怀与医生交流。新的药物和治疗方法都在迅速发展中,对所有肿瘤了如指掌并熟知最新治疗方法的医生却不多,患者有意选择某种治疗方法时,请去咨询熟悉这种治疗方法的专业医生。
● 癌症治疗之外
罹患癌症的患者,在被诊断出肿瘤的前后,自身状态都有所改变。患癌时无论选择放弃或克服,都是一次人生的新开始,或辞去工作从事自己热爱的事物,或更注重家庭,或重新思考人生。总之,治疗癌症是为了今后更精彩的生活,如果因为治疗毁了今后的人生就没有什么意义了。医疗技术日新月异,请了解更多的信息,选择更有希望的治疗方法。祝愿所有的患者坚持并克服癌症,获得更好的新生活。
最后还有几条帮助患者选择治疗方法的建议:
1. 勿迷信偏方和所谓的“包治百病”的专家,请向更多的专业人士询问肿瘤的诊断和治疗意见;
2. 癌症治疗是信息战,务必积极收集科学正确的信息;
3. 了解天赐的免疫系统和免疫机制;
4. 接受标准治疗的同时,维持和提高患者机体免疫力;
5. 虽然肿瘤的标准治疗具有时间和副作用的局限性,但仍是目前肿瘤治疗的最佳方法,此外可以考虑免疫细胞治疗等可以长期使用的其他治疗方法。