重离子线治疗的常见问题

重离子线治疗(也成为“重粒子线”)是目前国际上公认的最先进的放射线治疗，被誉为超越传统放疗的“治癌利器”。与传统放疗相比，重离子线这的特点可以简单归纳为：治疗更加精准、杀伤力更强、副作用更小，治疗效果更好。

1.所有的癌症都能进行重离子线治疗吗?

除血癌和淋巴瘤外，重离子线治疗可以治疗大多数实体瘤，但也有严格的适应症，且不能治疗已经全身转移的癌症，具体如下：

2.癌症转移了还能进行治疗吗

多数病例无法治疗，但有些也适合治疗。比如有些癌即便转移了，但可以通过治疗原发部位使生活质量和生命预后得以改善，如果患者认可这种治疗的意义，就可以进行治疗。此外，原发癌得到很好的治疗，且转移到特定内脏器官或部位的病灶低于1个，这个转移的病灶也可能是治疗对象，具体视患者的具体情况而定。原则上，不对转移的癌逐个进行重离子线治疗，已经大范围远处转移的癌不属于治疗对象。

3.以前接受过放疗还能再进行重离子线治疗吗?

这要视具体情况而定。原则上，只要以前接受过一次放射线照射的部位就不属于重粒子线治疗的对象。这是因为在曾接受过放射线治疗(即便只有一次)的部位再次照射，虽说是重粒子线也很有可能会引发严重的副作用。但是，如果以前接受的照射剂量比较低，或者医师判断即使照射重离子线也不会引起严重的副作用时，在患者充分认识到再次治疗的得失之后，可以进行重离子线治疗。视患者的具体情况而定，敬请知悉。

4.重离子线治疗的特点是什么?

照射剂量在人体内的定点集中性高，生物学效果好。一是荷电粒子束的特点，布拉格峰(Bragg peak)(照射剂量峰值)集中于患部，能提高剂量集中性。重离子比质子重，不容易被人体内的原子弹开，在体内具有优异的直进性，因而能瞄准长在重要内脏器官附近的肿瘤定点照射。另一个是生物学效果好。重离子线的生物学效果约是传统放射线和质子束的2到3倍左右。因此，重离子线治疗的治疗时间短，对于传统放疗有抵抗性的难治肿瘤也疗效可期。

5.治疗期间多长?

与传统放疗相比，治疗期间非常短是重离子线治疗的一大特点。例如，肺癌和肝癌达到了1天1次，1或2天(大致)的超短期治疗，头颈部肿瘤、骨与软组织肿瘤和前列腺癌等在3周(12次，大致)以下。所以重离子线治疗使患者能早日恢复正常社会生活。

6.是否需要住院?

在实际治疗之前，可能会进行治疗的排练。治疗次数依肿瘤的种类和状态而定，各医疗机构也有所不同，也可能需要住院，也可门诊治疗。

7.需要多少治疗费用?

重离子线治疗的费用与肿瘤部位和照射次数无关均为约450万日元，另加检查、住院、药费、医疗翻译费等。

8.重离子治疗有没有副作用(治疗后出现有害反应)?

比起一般放射线治疗，可以说副作用非常小。当然也不是说完全没有副作用，具体取决于治疗部位，副作用的症状和程度因肿瘤的部位、照射方向、照射剂量等而异，而且也有个人差异。因此，在治疗前的知情同意阶段，医师会对可能产生的副作用及其处理方法等通过书面形式等进行详细的说明，让患者充分了解掌握。

9.一次治疗大概需要多长时间?

各个部位治疗时间不同，照射本身大约为1~3分钟左右，加上照射部位的定位、固定身体等准备工作的时间，因而，一次治疗所需的时间合计约为15到30分钟。

10.治疗时有疼痛或烧灼的感觉吗?

没有，不会因为照射而有疼痛或烧灼感。但照射期间或照射后的一段时间里，如果照射部位是皮肤或粘膜，有时可能有发炎的现象，会出现暂时性的刺痛、热感。通过涂软膏或药物治疗后会马上得到改善。

11.治疗后会有脱发现象吗?

放射线(包括重离子线)照射的范围有限，胸部和腹部的治疗不会导致脱发。但在对头颈部肿瘤照射时，如果射线通过长发的部位，在照射范围内有可能会有暂时性的脱发现象。