用客观数据来看日本免疫细胞治疗的实际效果
日本是免疫细胞治疗的发源地,因此在日本有着多家医疗机构开展免疫细胞治疗,我们选择了作为免疫细胞治疗权威机构之一的濑田诊所集团的有效率作为我们的参考。濑田诊所集团是全日本最早开展免疫治疗的、且治疗患者最多的诊所集团,与顶尖的顺天堂大学医院强强联手,并且有多位资深肿瘤教授坐阵指导。
截止至2017年9月,濑田诊所集团治疗的患者人数已超过30,000人,进行的免疫细胞治疗次数已超过250,000次,患者包括日本国内的患者和海外慕名而来的外国患者。从2009年4月到2017年3月,该免疫治疗机构及其关联的医疗机构来院接受免疫治疗6次以上可统计的共5,460例。其中,原发肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌的患者共1,198人。
经过6次治疗,完全奏效(17人)、部分奏效(143人)、长期稳定(145人),共计305人,治疗有效率为25.5%。病情控制率为54%(如下图所示),约有一半以上的患者通过免疫治疗,达到了肿瘤病灶缩小或在一段时间内抑制肿瘤进展的效果。具体各部位的治疗有效率如下:
以上的有效性评价标准为该免疫治疗结构根据国际上通用的实体瘤治疗评价标准RECIST而修改,具体如下:
完全奏效:治疗前影像检查显示的肿瘤组织在影像上完全消失
部分奏效:与治疗前影像检查显示的肿瘤相比,治疗后肿瘤(最大径)缩小30%以上(※1)
长期安定:持续6个月以上保持安定状态
安定:肿瘤组织既没有缩小也没有增大
进展:与治疗前影像检查显示的肿瘤相比(※2),治疗后肿瘤(最大径)增大20%以上
※1:肿瘤的增大或缩小均根据治疗前后的影像对比。
※2:治疗前的影像:从开始治疗前60天到第2次回注前拍摄的影像;治疗后的影像:第5次回注后到第6次回注后的30天内拍摄的影像。
此外,1,198名患者中既有只进行免疫细胞治疗的患者,也有免疫细胞治疗与化疗或其他疗法联用的患者,这些患者的治疗有效率具体如下:
● 仅接受免疫细胞治疗的患者:
病情控制率53.4%、有效率21.7%、奏效率5.9%
● 免疫细胞治疗与其他疗法联用的患者:
病情控制率57.4%、有效率27.4%、奏效率17%