详解卵巢癌的复发治疗方法
日本就医网
2018-08-06 16:35:27发布
晚期上皮性卵巢癌复发率很高,五年生存率一直在30%左右。即使经历了手术治疗及化疗,肿瘤仍有可能复发。治疗复发性卵巢癌的原则是:1.延长患者的生存时间;2.提高患者的生存质量。二者同样重要,所以对于复发卵巢癌的治疗要考虑上述两方面。
复发的卵巢癌针对肿瘤的治疗手段仍是手术、化疗及放疗。再次手术治疗,对手术的术前评估很重要,肿瘤复发的时间,复发的部位,患者的一般情况都是决定能否再次手术的因素。因此手术治疗应充分考虑上诉因素,并预期手术可以帮助患者延长生命,或是改善生存质量才能够为之。再次手术的风险一般会高于初次手术,没有了子宫和双侧卵巢,再次手术更多的是外科手术,涉及盆腔脏器(直肠、膀胱或是脾脏、肝脏、胰腺等)。
再次手术术前评估包括
1. 一般身体精神状态的评分
2. 影像学检查
3. 血清肿瘤标记物的测定
4. 其他相关科室对手术风险的评估
再次化疗
化疗也是卵巢癌复发后主要的治疗手段,通常对于再次手术后或者不接受手术治疗的患者,这些患者进行化疗的评估,看看是否可以接受化疗:
1. 化疗方案的选择,通常第一次化疗的效果好,还是会使用原方案
2. 更换化疗方案通常是原方案效果不好,或者有不可克服的化疗副作用。
日本就医网提醒患者:不论是手术还是化疗,对于复发的卵巢上皮癌很难达到治愈,以延长生存,提高生活治疗为目标。经过再次手术、再次化疗肿瘤会暂时退却,但多数还会再次复发,缓解的时间往往会愈来愈。通常“第一次治疗手术加6-8疗程化疗”会使肿瘤缓解3年上下,有的3年多才会复发,有的1-3年之间就复发了。而“再次手术再次化疗”往往难以达到初次治疗的缓解时间。
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