肿瘤患者应学会自我管理！

当肿瘤患者经历首次抗癌治疗，且病情得到缓解后（完全缓解或部分缓解），应逐步学会以自我管理方式促进身体进一步康复。自我管理最早在糖尿病、高血脂等生活习惯病的管理中取得了显著的效益。例如在糖尿病的防控中，以健康教育为核心的自我管理已经成为治疗成败的关键，有效的健康教育可以充分调动患者的主观能动性，促进健康生活方式的养成，并有助于患者积极配合治疗，防治各种并发症，有利于治疗目标的达成并可降低治疗费用。

英国国家癌症研究所（NCRI）下属的癌症经验协作组织将“自我管理”定义为癌症（或生命限制性疾病）患者主动采用使生活质量最优化的方法。自我管理是应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及作出生活方式改变的能力。

肿瘤患者自我管理的意义

对于肿瘤患者来说，自我管理就是根据自己的疾病、治疗情况、自身体质及健康状况，在日常生活中对自己的日常行为（包括衣食住行、心情等等）进行自我规范，尽量减少对疾病的影响因素，达到使疾病长期稳定的目的，具体意义有如下三点：

①.改善功能：

人体是一个非常复杂和精密的设备，在我们生病的时候，机体也会迅速做出调整，调动我们自身的修复能力和疾病抗衡。就是因为人体具有这样的能力，才使我们的身体在肿瘤治疗结束后，会根据身体损伤的程度进行自我修复和适应。只要我们能够通过自我管理，加快自我修复和加快适应，我们的身体就会达到比较好的状态，从而抑制肿瘤的激活，达到防止肿瘤复发和转移的目的。

②.预防复发：

癌症被定义为一种全身性疾病，除了少数癌症可以单纯经手术治愈外，绝大多数癌症最终可能因复发或转移治疗失败。在首次治疗结束应高度重视预防复发和转移。已有的证据显示术后辅助性抗癌治疗有助延迟复发或者减少复发，并提高预期生存期；另有一些证据显示绝大多数癌种可以从积极的体能锻炼中受益，部分癌种可以从健康膳食或者特别的膳食中受益。体质的改善有助于改善肿瘤微环境，抑制癌细胞增殖，也有助于健康相关生活质量的提升。

③.监测病情：

癌细胞休眠和微小转移癌现阶段无法使用检查设备发现，临床上检查发现癌灶多数需要大于1立方厘米。初次治疗结束后虽然全身不能再检查出癌症病灶，生化也表现出无癌表现，但仍可能存在隐匿性癌灶，癌症治疗后有极高的复发率，虽经积极抗转移抗复发干预，仍有相当比例的癌症复发。此时，及时发现早诊早治有利于改善预后，所以初次治疗后推荐积极的病情监测。

肿瘤患者自我管理的内容要点

1.疾病的医学管理：

了解自己疾病的基本知识，及病情变化时出现的一些主要症状，以便监测自己的病情，有异常时及时向医生报告病情。管理自己的药物，正确服用药物。坚持定期复查。一般而言，无瘤生存者1～2年每3个月复查一次，2～5年每6个月复查一次，5年以后每年复查一次；带瘤生存者需要个性化的随访计划并视病情变化及时就诊。

2.情感调适与管理：

认知情感变化的积极意义和消极意义，要学会调节因疾病造成的不确定性所致的愤怒、忧虑、苦恼和抑郁等情绪变化，保持愉快的心情，多与亲人及朋友交流，必要时寻求专业医护人员帮助。

综上所述，自我管理与医学干预一样重要，医学治疗手段为治愈提供了必要条件，要想进一步康复提升健康水平，自我管理驱动下的主动康复必不可少。