癌症患者如何看病
听取医生的治疗方案时抓住信息的要点(治疗目的、内容、效果、风险、时间、费用),向医生表达患者的意愿,和医生达成共识后再做决定。
解读
高效与医务人员沟通的方法
顺利的治疗基于患方与医务人员充分沟通后形成良好的互信关系。决定采取何种方法治疗时,有必要充分理解自己的疾病状态、治疗方法详情、效果、风险、所化时间和金钱。门诊时与医生的交流时间非常有限,为了理解医生的门诊说明,建议在就诊前归纳好自己想了解的问题,简明扼要地询问医生。
如何理解医生的说明
医生使用的医学用语是没有修饰的专业语言,就诊时建议对不懂的医学用语立刻提出疑问,不要搁置问题。如果无法从医生处得到解释,请咨询护士、药剂师等其他医务人员。医院中不仅仅有医生,还有很多可为患者提供服务的专业人员。患者独自一人怯于向医生提问时,请自己信赖的亲友陪同就诊,共同听取医生的建议。这样做,无论从理解医生说明方面,还是稳定自己心理方面都有利于患者。
关于知情同意
患者充分接受医生对检查和治疗的必要解释后,理解并同意的,称为“知情同意”。医生必须考虑到病人的意愿和价值观、家庭和社会背景,才能为患者提供最好的治疗建议。因此,患者有必要向医生传达自己的关切点、意愿、生活状况甚至价值观。决策治疗方案不仅仅看疾病状态,与患者的生活状况、价值观密切相关。“知情同意”的主体是患者自己,患者对检查和治疗充分理解后才可实施,有不清楚的地方务必询问医生。知情同意用于选择治疗方案前,患者、医生、家属应该共享信息,三者共同研究什么是最佳治疗方案,患方接受后再开始治疗。
Secondopinion
意为“第二诊疗意见”。相对于主治医生的第一诊疗意见,其他医生的意见统称为第二诊疗意见。第二诊疗意见的目的,并不是不信任主治医生,认为主治医生的能力有限,以及打算前往其他医疗机构治疗。患者寻求第二诊疗意见主要有几个目的:1)为了确诊癌症时;2)初期治疗时对手术、放疗、术前药物治疗和术后药物治疗难以抉择时;3)复发转移时难以选择治疗方案时;4)考虑参加临床试验时。实际上第二诊疗意见的目的是获得更多的专业信息和建议。意欲选择第二诊疗意见时请整理思路,明确目的,请不要盲目寻求第二诊疗意见。
并不是所有患者都需要寻求第二诊疗意见。如果自己能完全接受主治医生的第一诊疗意见,没有必要寻求第二诊疗意见。有能力诊治癌症的医疗机构均可提供标准的治疗方法。不能理解主治医生的说明时,可提请主治医生详细说明。实在无法理解主治医生的说明时再寻求第二诊疗意见的帮助。
患者有必要提出的问题
面诊时患者可能有很多问题想咨询医生,但又不知道从何说起。以下列举重点问题,仅供参考:
●我的疾病是什么状态(肿瘤扩散程度,可否手术等)
●治疗的内容和目的是什么(预防复发,缓解症状等)
●都有哪些治疗风险(副作用,手术后遗症等)
●治疗的获益是什么(降低复发风险,减轻症状等)
●日程生活的注意点(治疗后休息多长时间,不能做什么等)
●是否还有其他治疗方法,其他治疗方法的优缺点,费用
●如果不做这项治疗,会怎样
●复合我意愿(想尽可能降低复发风险,美观等)的治疗是什么