肿瘤治疗相关的医学术语

癌症治疗过程中，医生、护士以及药剂师等医务人员之间通常会使用医学术语，这对于患者和家属是难以理解的。比如，药物名称分通用名和商品名，医务人员之间会根据个人习惯使用药物的通用名或商品名，让患者十分容易混淆。为了让患者和家属能够更加准确地理解医学术语，能好的与医务人员沟通。我们总结了肿瘤相关医学术语和药物名称，希望能够为大家提供帮助。

入门级医学术语

■ 姑息治疗(缓和疗法)

为了提高癌症患者的生活质量，缓解疼痛等症状，并给予患者身体、心理、以及社会方面的护理和支持。姑息治疗并不特指癌症晚期患者，也包括早期癌症患者，从确诊时起，便为他们的身体、心理以及社会问题等提供必要的支持。

■ 疗程

化疗等药物治疗的一个用药周期(即给药期间+停药期间)。一般一个疗程1~4周，循环重复。根据联用药物和用药剂量不同，疗程也各不相同。

■ 个性化治疗

根据肿瘤基因的特征，结合患者的身体状态决定最合适的治疗方案。注意：不要误解为按照患者的要求进行治疗。

■ 复发/转移

在经过手术、放疗、药物治疗等标准治疗后，已经消退的肿瘤又再次出现，称为「复发」;向其他器官扩散，称为「转移」。一般来说，即使发生了其他器官的转移，也是针对原发灶进行治疗。

■ 重离子治疗・质子治疗

放疗中加速重离子(碳离子)后，照射病灶杀死癌细胞的治疗叫做「重离子治疗」;使用质子线的治疗，叫做「质子治疗」。与以往放疗中使用的X射线不同，重离子或质子对正常组织产生的副作用较小，是现阶段最为尖端的放疗技术。拥有该技术的医院为数不多，且治疗费用全部自费。

■ 肿瘤标志物

与肿瘤细胞同时增殖的各种物质。通常通过血液检查来检测。根据肿瘤类别不同，标志物产生的部位和特异性不同。目前，肿瘤标志物的特异性十分有限，依靠肿瘤标志物检测可以早期发现的肿瘤尚不存在，通常将其作为监测肿瘤复发，评估治疗效果的参考指标。

■ 进展期癌症

通常是指肿瘤病理分期中的III 期，IV 期，即肿瘤已从原发灶转移到邻近或远处器官的阶段。进展期癌症也是可以进行有效治疗的，并非无法医治。相对的，肿瘤局限在器官内部的I 期，II 期癌症则被称为早期癌症。

■ 生存率

患者在诊断或治疗开始后一定时限内生存的概率。经常被用到的是「五年生存率」，也有「一年生存率」「十年生存率」等。是医生根据过往的患者情况，统计后得出的指标。生存率根据患者的具体情况会有所不同，即使生存率低也不要气馁，把它作为一个参考数据掌握即可。

■ 疗效评价标准

国际上实体瘤的疗效评价标准(RECIST)为：

CR：Complete Response(完全缓解)：肿瘤完全消失。

PR：Partial Response(部分缓解)：肿瘤减小30%以上。

SD：Stable Disease (疾病稳定)：肿瘤大小无变化

PD：Progressive Disease(疾病进展)：肿瘤增大20%以上，并且绝对直径增加5mm;或出现新病灶。

■ 种植

癌细胞在黏膜，浆膜中撒种式的扩散状态。代表性的有胃癌，大肠癌，卵巢癌的腹膜播种等。腹膜种植会导致腹水。主要通过化疗方式治疗。

■ 病理分期

癌细胞的进展程度指标，通常分I~ IV期4个阶段。根据肿瘤的大小，是否发生淋巴结或其他器官的转移等分期，数字越大，进展程度越高。与诊断时的病理细胞学分类不同，不要混淆。

■ 细胞免疫疗法

利用免疫细胞攻击癌细胞的治疗方，在日本已经被认可具有治疗效果。在美国用于治疗前列腺肿瘤的Sipuleucel-T疫苗疗法已经得到有效性的认可，但是治疗效果甚微，且治疗费用相当高昂。干扰素，靶向药物等抗体治疗药物通过对免疫系统的介入，发挥作用。属于广义上的免疫疗法，但是与免疫细胞疗法完全不同，请注意区分。

■ 预后・预期寿命

预后，是指对疾病在经过治疗后发展情况的预测。预期寿命，是由医生预测的，从某一时间点开始存活的预期时间。预期寿命不确定性比较大，不一定适合自己，不要过于悲观。

■ 临床试验

为确定试验药物，治疗方法，诊断方法的有效性与安全性，以人体为研究对象进行的试验。通常分一期~三期3个阶段。新的治疗方法可能会导致未知副作用。计划参加临床试验的志愿者需要提前确认有利和不利因素。

中高级医学术语

■ 辅助治疗/新辅助治疗

在癌症治疗中，辅助治疗是指以辅助手术等主要治疗方式为目的的治疗，或者是在主要治疗后持续进行的治疗。新辅助治疗是指在手术前进行化疗等辅助治疗，目的是缩小肿瘤病灶后切除肿瘤。

■ 回顾性研究和前瞻性研究

回顾性研究是指收集以往患者的疾病和治疗信息，调查疾病的发生原因和发生率的研究。前瞻性研究是指以现在为起点追踪到将来的研究。

■ 细胞的恶性程度/级别

细胞在增殖过程中，功能和形态会发生变化，称之为细胞分化。癌变的异常细胞中存在未分化细胞、低分化细胞。比起高分化细胞，生长和增殖的速度更快。因此可以根据细胞的分化程度确定肿瘤恶性程度。通常分1~4四个级别，恶性程度最高为4级。

■ 病理细胞学诊断

通过对检查、手术时取得的组织样本进行病理细胞学诊断，可根据细胞形态进行分级。通常，从「存在异常细胞/无异常细胞」的1级到「细胞学诊断恶性」的5级，分五个级别。

■ 临床路径

通常用于住院治疗，将治疗过程程序化，规范检查和治疗的过程，建立诊疗计划，从诊疗中的注意事项到预计出院日期，由医生、护士等相关医护人员按照流程进行治疗或护理，更加注重团队的协同性。

■ 队列研究

将人群按照某一特定因素(吸烟，饮食习惯，运动习惯等)分组，进行一段时间的追踪，观察疾病的发生情况，比较疾病的发病率，从而判断这些因素和结果之间有无因果关联的研究方法，适用于大规模医学研究。

■ 肿瘤心理学

心理学和肿瘤学的组合。对于癌症患者和家属来说，需要从心理，社会等各个方面给予支持，提高患者生存质量。是一个新的学科领域。

■ 支持疗法

缓解伴随肿瘤产生的不适(如疼痛等)，预防和减少治疗带来的副作用，提高患者生存质量的支持性治疗。近年来该领域不断有新药物和新治疗方法出现，比如治疗化疗药物导致呕吐的药物已经取得了很好的疗效。

■ 多学科综合治疗

癌症治疗的三大疗法：手术，放疗，药物治疗。将各种疗法组合在一起，而非使用单一疗法的治疗，叫做多学科综合治疗。具体如：手术前后实施药物治疗，手术中放疗，放化疗联合等方式。

■ 第二诊疗

针对病程的进展，下阶段治疗方案选择等问题，向当前主治医生以外的医疗机构或医生进行咨询，作为第二意见。并非是要更换主治医生，转院治疗，而是为了让患者更加理解病情，扩大患者治疗方案的选择范围，征求其他医生的意见。

■ 药物延迟

是指在国外批准使用的标准治疗药物在国内尚未上市，未被认可。如果该药物的临床试验在国外实施，那在国内的上市也会比国外晚。这与国内新药开发的延迟，审查时间等有关。

■ 生物标志物

可以指示生物体生理病理变化的，能够量化检测的各种生化物质。不仅可以用来评估疾病的治疗效果，也可作为疾病预防、预后检测等方面的参考指标。

■ 标准治疗诊疗指南

标准治疗是指，将临床试验的结果进行科学分析和研究后，总结出的现阶段最有效，最完善，最适当的治疗方法。医学界中最好的治疗就是最普遍的标准治疗。以标准治疗为基准，各医学学术组织根据不同的癌症种类制定了相应的诊疗指南。还会出版相关的诊疗指南解读，可以作为参考。

■ 靶向药物

作用于与癌细胞增殖和转移有关的特异分子的新型药物。以往的化疗药物不分敌我，既消灭癌细胞也消灭正常细胞。而靶向药物针对特异性靶点进行治疗。比如乳腺癌的靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)等，在治疗肺癌，肠癌等各种癌症中发挥重要作用。

■ 荟萃分析(meta分析)

对以往独立进行的多个临床试验的研究数据进行收集，合并及统计分析的方法。

■ 不良事件

由于治疗药物或检查所需的药品，发生在患者身上所有的不良症状或疾病，都被成为不良事件。比如通常所说的药物副作用(与药物有强烈因果关系的不良反应或疾病)

■ 随机对照试验(RCT)

将临床试验的参与者随机分成几个治疗小组，进行比较的试验方法。随机对照可以使受试者的选择误差，以及其他因素的影响较小，结果可信度高。在癌症治疗中，经常用来比较标准治疗方法和新型治疗方法的有效性等。

■ OS(总生存期)・PFS(无进展生存期)

OS(总生存期)：从诊断或治疗开始至(因任何原因)死亡的时间。

PFS(无进展生存期)：从诊断或治疗开始到肿瘤发生进展或(在任何方面，因任何原因)死亡之间的时间。

■ TNM分期

病理分期的一种方式。根据癌组织的大小(T)，是否向周围淋巴结发生转移(N，是否向其他器官转移(M)三个因素，将病理分期分为0 ～ IV 期五个阶段。越是接近0期，癌组织越小，局限范围越小;越接近IV 期，癌组织扩散范围越广泛。