手术治疗是怎么回事

手术是癌症治疗的重要方法之一，也是早期癌症的首选，但手术治疗并不适合所有的肿瘤患者，而且开放性手术必然伴随着感染等高风险。仔细了解手术治疗的优缺点，能在治疗中更好地做出选择。

什么是姑息性手术

姑息性手术是针对中晚期肿瘤患者不能手术根治的情况，将原发病灶或部分转移灶切除，尚有部分残留的切除术。

姑息性手术可减少肿瘤体积，能解除肿瘤压迫，对某些患者的病情进行最大程度的缓解，能最大程度上提高患者的生存质量，延长生存时间。如消化道肿瘤进行姑息性手术后，可以缓解消化道梗阻、管腔出血等。

姑息性手术后能为其他综合治疗提供良好条件，适当辅以放化疗、中医等方法，对提高患者免疫力有很好的疗效。

不宜进行手术治疗的情况

肿瘤细胞已经多处扩散，手术治疗意义不大。

非实体肿瘤者，或者全身性肿瘤患者，如白血病、恶性淋巴瘤等。

肿瘤发生部位较复杂，如在动脉附近等，手术切除难度大。

肺部未分化小细胞癌等，在早期就容易发生转移的肿瘤，多不主张手术治疗。

肿瘤四周有浸润性生长，有边界不清等特点，手术无法切除干净，也不宜进行手术治疗。

肿瘤伴随贫血、脱水、营养代谢紊乱，且无法在短期内改善者，不宜进行手术治疗。

肿瘤，合并有严重的心、肝、肾、肺等疾病，或有高热、严重传染病等而不能耐受手术治疗者。

不能进行手术并不代表“绝望”， 此时可以选择放疗、化疗，或者组合疗法，改善肿瘤状态后，再进行手术治疗。

手术治疗要注意

尽管手术治疗是最有效的肿瘤治疗方法，但选择治疗方案时还需要注意：

“一把刀”不能治所有肿瘤。不同种类癌细胞其生物学特性不同，患者机体的免疫功能也有差异。有的患者体内肿瘤大，但是边界清晰，被间质纤维包裹，很适合手术，而且手术后也很容易康复，但有的肿瘤个头虽然只有鸭蛋大小，但却已经浸润了周围组织，就不适合手术。 因此，在决定手术治疗方案之前要研究肿瘤、癌细胞、患者身体等各个情况再做决定。

手术决定要“医生为主”。患者的病情适合什么手术，什么时候需要手术，医生有着丰富的经验，患者和家属要给医生足够的信任。当然，医生水平、经验也确实会影响判断结果，这就需要患者在看病前对医生稍作了解。

手术治疗为主，多种方法联合治疗。有数据表明，单纯手术治疗5年生存率可达20%左右，但应用综合治疗法，其5年生存率可达到75%以上，而肿瘤复杂的病情和患者的体质也需要综合治疗。

早中期癌症手术治疗效果好

临床已经证实，手术治疗是目前最为有效的治疗癌症手段，能延长患者生存期，但这是有针对性的。

原位癌、临床早期癌症以及中期癌，都可以积极采取手术治疗，其治愈率都是较高的。在诊治时，肿瘤对局部周边组织有了一些破坏，有一两处淋巴结转移的情况，都可以进行手术治疗，效果比较好。但对于肿瘤细胞已经出现多处淋巴转移的症状，手术治疗意义不大。

癌症分期对治疗的借鉴性较高，要想看懂检查单上的肿瘤分期，需要了解肿瘤的分期以及符号。

目前国际上最为通用的分期系统是TNM分期系统，其中T代表肿瘤“Tumor”，“N”代表淋巴结“Node”，“M”是转移的英文“metastasis”的代表。