大肠癌手术后饮食如何调整
大肠癌术后开始恢复饮食的时间标志是肛门排气,一般在术后中5天。肛门排气说明肠道功能已经恢复且肠管通畅无阻。此时患者可开始口服流质饮食,如米汤、果汁、蛋汤、鱼汤、 鸡汤、藕粉等。也可服用牛奶,但因其不易消化,有些患者喝后会感到腹胀。因患者食欲尚未完全恢复,流质所含热量较低,所以此时仍需适量静脉补液。2天后无不适反应可改服半流质饮食,如稀饭、面条、馄饨等。完全恢复正常饮食的时间依患者不同可有差异。全身情况好的患者可在术后2周左右恢复,其他患者可依自己的情况适当延期。
老年人或全身情况差的其他患者术后肠蠕动恢复较慢,有时会延长至术后1周才能出现排气。 如仍无肛门排气且腹胀持续出现,胃管抽出的液体较多,需考虑是否存在肠梗阻或其他情况。 此时患者不应急于进食,应继续加强肠道外营养支持,检查肠道功能恢复缓慢的原因。
在选择食物时应避免刺激性或坚硬的食物,摄取低残渣高营养值的食品,选用容易消化的饮食,尽量使粪便少量化。以下简略列出一些可以食用的食品以供参考,精白米、面条、面包、 土豆、冬粉、豆腐、鱼贝类及其制品、鸡肉、鸡蛋(以蒸蛋为宜)、南瓜、菠菜、胡萝卜、番茄、蜜柑罐头、奶油、咖啡、红茶、砂糖等。另外,必须避免食用会引起腹泻的食物,须摄取低纤维饮食,对那些纤维成分多的食品(例如,高纤维蔬菜、水果类、香菇、海藻类、 腌制类、全麦制的面包等)都应避免食用。
由于大肠、直肠癌患者术后可以选用的食物种类受到限制,每天重复的食用相同的菜肴,难免会让患者的食欲每况愈下。因此,变化多样的菜肴佐以易于消化的料理方法可以帮助患者保持良好的食欲,如此才能充分地摄取身体所需的营养素。但是,除了番茄、蜜柑罐头之外,生蔬菜和含果粒的果汁也尽量不要列入菜单中。在食物的烹调上,须以清淡的口味为主,减少调味品的用量,并用非刺激性的调味品烹煮食物。除此之外,蔬菜类的食物要将汤汁沥干,鸡肉要将鸡皮去除,鸡蛋必须煮熟或以蒸食为宜。