什么是大肠癌的一级预防

大肠癌的一级预防是指病因预防。 尽管大肠癌的病因尚未完全阐明，但遗传因素与环境因素作为大肠癌的主要病因已得到了共识。

具有遗传倾向的大肠癌 通常情况下大肠癌的病例为散发，和遗传的关系并不明确，但有部分大肠癌可以遗传，并呈现家族性发病。目前认为大约20%的大肠癌与遗传因素密切相关，其中遗传背景最为突出的大肠癌有两种，均存在明显的基因缺陷，分别是遗传性非息肉病性大肠癌和家族性腺瘤性息肉病。对于遗传性大肠癌来说，由于遗传基因无法主动选择，携带大肠癌缺陷基因或突变基因的家族成员多在40岁左右转变为大肠癌。因此，通过产前筛检、优生优育、减少大肠癌突变基因或缺陷基因携带者的数量，是当前预防或降低遗传性大肠癌发病率的主要方法。对于大多数人来说，患遗传性大肠癌概率非常低，所以不需要过于担心。

非遗传性大肠癌 非遗传性大肠癌的发生主要与环境因素有关，目前已知的环境因素包括高脂肪食谱与膳食纤维不足，其他相关因素尚有慢性便秘、肠道慢性炎症、吸烟、饮酒及微量元素缺乏等。目前，大肠癌发病率逐年攀升，主要与非遗传性大肠癌发病率增加有关。非遗传性大肠癌主要与不良饮食习惯有关，也被认为是“吃出来的”癌症。值得注意的一点是，有些非遗传性也会出现家族聚集的倾向，这可能喝一家人相同的生活方式和饮食习惯有关。