大肠癌为什么要注意术后肺部感染

大肠癌术后肺部感染虽不多见，可一旦出现则可能对患者、特别是老年体弱者的生命带来威胁，是外科手术后需尽量避免的并发症。肺部感染的表现是发热、咳嗽、咯痰，严重时可有胸闷、呼吸困难，听诊可听到肺内的痰鸣或水泡音，血液检查白细胞增高，胸部X线片可显示肺部炎症的部位和范围。

术后易出现肺部感染的原因很多，如术前吸烟或存在慢性支气管炎等肺部疾病，术中、术后消化道分泌物误吸入气管，术后切口疼痛或腹胀限制咳嗽排痰，体弱无力，术后长期卧床等。

一旦诊断术后肺部感染，应立即开始治疗。有效的排痰是治疗中最重要的环节。可鼓励患者加强咳嗽，并采用蒸汽或雾化吸人、拍背、压迫气管等的方法刺激排痰。为避免咳嗽时切口疼痛，可在患者咳嗽时以双手压迫切口两侧腹壁，限制腹壁的振动，减轻疼痛。必要时可使用镇痛剂，但有呼吸衰竭时禁用。此外，应选择有效的抗生素静脉应用，辅以解痉、化痰等治疗。对严重的肺部感染导致的呼吸衰竭，应及时进行气管插管或气管切开，吸出肺部分泌物并用呼吸机辅助呼吸。