大肠癌是生活水平提高的必然产物吗

世界流行病学调查报告显示：北美、西欧、澳大利亚、新西兰等发达国家大肠癌的发病率最高，居于内脏肿瘤的前二位;亚、非、拉美等发展中国家发病率则很低。近年来，随着人民生活水平的提高，饮食结构的改变，我国的大肠癌发病率呈逐年上升的趋势。中国和日本人的大肠癌发病率明显低于美国，但移民到美国的第一代即可出现大肠癌发病率上升，第二代基本接近美国人的发病率。从流行病学的观点看，大肠癌的发病和环境、生活习惯、尤其是饮食方式密切有关，但随着近年来筛查的增加和结肠镜的普及，西方国家的大肠癌发病率和死亡率已呈现下降趋势。

一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是大肠癌主要的发病原因。研究显示，富含饱和脂肪酸的饮食可增加结肠中胆汁酸与中性胆固醇的浓度，并改变大肠菌群的组成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆蒽等致癌物质，固醇环也可经细菌作用被芳香化而形成致癌物质。

近年来， 随着我国经济的快速发展，人民生活水平明显提高，饮食习惯出呈现出明显的变化。目前，人们食物中的动物蛋白及脂肪消耗量明显增加，而且饮食越来越精细，这种高脂肪、 高蛋白、少膳食纤维的饮食可能是我国大肠癌发病率逐年增高的重要原因之一。从这个意义上说生活水平提高似乎与大肠癌发病率增高之间有着密切的联系。

但随着人们保健意识及对大肠癌预防认知的提高，通过多吃富含纤维素的蔬菜水果，减少食物中的脂肪和动物蛋白摄入，保持大便通畅和坚持适当的体育锻炼、 定期参加大肠癌筛查， 生活水平提高不会成为大肠癌发病的促发因素。