大肠癌常见的临床症状有哪些

大肠癌的症状在临床上常常容易与一些常见的大肠直肠良性疾病相混淆，这些良性疾病包括便秘、痔疮、大肠息肉病或功能性的大肠直肠疾病等。因此我们有必要好好地认识一下大肠癌的症状，并提高警觉性，尽可能做到早发现恶性肿瘤并予以治疗，从而达到最佳的治疗效果。

排便习惯与粪便性状的改变 这些改变常为最早出现的症状，多表现为排便次数增多或便秘，或便秘和腹泻交替出现;可出现黏液便、脓血便，依据病变部位的不同及出血量的不同可表现为肉眼血便，或表现为大便潜血试验阳性者，因而大使潜血试验也常作为大肠癌筛查的一种方法。

腹痛 癌肿常有廉烂、坏死与继发感染，而使相应的肠段蠕动增加，肠曲痉挛，多可引起不同性质与程度的腹痛，一般见于右侧大肠癌，表现为右腹钝痛，或同时涉及右上腹、中上腹;因胃结肠反射加强，可出现餐后腹痛。左半结肠肠腔不如右半结肠肠腔宽大，乙状结肠肠腔狭小且与直肠形成锐角，而粪便在左半结肠已成形，因此左半结肠癌容易引起慢性进行性肠梗阻，可出现腹绞痛，伴有腹胀、肠鸣音亢进与肠型。晚期患者因有腹膜后转移，浸润腰骶神经丛，常有腰骶部持续性疼痛。

肠梗阻症状 多发生于大肠癌的晚期，为癌肿堵塞肠腔所致。常先出现为低位不完全性梗阻，表现为腹胀与便秘，腹部胀痛或阵发性绞痛，当发展至完全性肠梗阻时，症状加剧。 而左侧大肠癌有时可以急性完全性大肠梗阻为首发症状。

腹部肿块 肿块质坚硬，大小不等，表面呈结节感，一般可以推动，到后期则固定不移， 合并继发感染时可有压痛。癌肿多见于有侧腹，是右侧大肠癌的表现之一，肿块位置的高低取决于癌肿的部位，盲肠、升结肠、结肠肝曲癌的肿块分别位于右下、右中、右上腹，横结肠癌的肿块可在脐周们到。腹部肿块提示为体积较大的息肉型癌肿或已有肠周围器官转移。

全身表现 可有贫血、消瘦、乏力、低热等全身表现，乃因癌肿消耗、癌肿溃烂失血，以及感染、毒素吸收等所致。晚期可出现恶液质及因肠癌局部或全身转移而出现的相应症状。通常左侧大肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、血便及黏液血便症状为明显，而右侧大肠癌则以贫血、消瘦等全身症状，以及腹部肿块为明显。

其他症状 肿瘤继发感染或坏死可以引起畏寒及发热。穿孔可以引起全腹疼痛。侵及泌尿系统可以引起尿频、尿急、尿痛等症状。晚期可以出现肝肿大、黄疸、腹水等症状。