炎性肠病会恶变吗
炎性肠病有两个概念。一个是广义的,一个是狭义的。各种炎性肠病都可以叫广义炎性肠病。但是狭义的就是指两个病,一个是溃疡性结肠炎(UC),一个是克罗恩病(IBD)。一般来说是累及回肠、直肠、结肠这些的都可以叫炎性肠病,临床表现一般都是腹泻、腹痛,甚至有些人可以有血便,总的来说,凡是有肠道炎症的情况都可以叫做广义的炎性肠病。造成炎症病变的原因很多,有的是单纯的细菌感染,有一些是病毒的感染,有一些是寄生虫的感染,还有一些自身免疫病的原因(像红斑狼疮),它们都可以影响到肠道。
炎性肠病,特别是溃殇性结肠炎在反复发作的过程中,可能会出现假性息肉。出现假性息肉说明溃疡性结肠炎在治疗好转的阶段,如果单纯的炎性息肉不用管它,因为这是一个病变的阶段。但如果活检发现有腺瘤就不是单纯的溃疡性结肠炎炎性反应。
炎性肠病患者的很多症状在大肠癌患者也可以出现,那么炎性肠病与大肠癌有什么关系呢?因为炎性肠病和大肠癌均存在复杂的病因,且与环境、遗传等因素相关,所以两者之间可能存在一定的联系。虽然炎性肠病只是炎症,但是研究显示炎性肠病患者日后发生大肠癌的可能性要明显高于普通人群。炎性肠病病变位于左半结肠时,大肠癌发病率是普通人的3倍,如果病变累及全结肠,大肠癌的发病率可达到普通人的15倍,幼年起病者日后大肠癌发病率更是高得惊人。炎症程度和持续时间也与发生大肠癌的危险性相关。
虽然年轻人发生大肠癌的概率不高,但是出现便血、消瘦等症状时不可掉以轻心。无论是炎性肠病还是大肠癌早期发现和及时治疗都是有效控制病情发展的手段。对于炎性肠病患者来说,定期随访、规范治疗可以减少炎症的程度和持续时间,也是减少日后大肠癌发生危险性的好方法。同时定期做结肠镜检查,也是早期发现炎症性肠病和大肠癌的重要手段,所以在出现疾病报警症状后,应当主动配合医师进行结肠镜检查。