大肠癌的发生与哪些因素有关
日本就医网
2022-09-14 10:05:32发布
大肠癌的病因尚未明确,下列因素可能与其发病有关。
饮食因素 大肠癌的发病情况在不同国家、 不同地区差异很大,一般认为高脂食谱与食物纤维不足是主要发病原因。高脂肪饮食,特别是含有饱和脂肪酸的饮食,食用后使肠内的胆酸、 胆固醇量增加,在肠道细菌的作用下, 此两者的代谢产物可能为大肠癌的致病物质。 食物纤维(如纤维素、果胶、半纤维、木质素等)能稀释肠内残留物,增加粪便量,使粪从肠道排空加快,减少致癌物质与大肠黏膜接触的机会,故进食富含纤维的食物可减少大肠癌的发病机会。
结肠息肉 据统计,结肠息肉者大肠癌的发病率高出无结肠息肉者约5倍。结肠息肉主要为管状腺瘤与乳头状腺瘤(亦称绒毛状腺瘤)。组织病理学证实,结肠腺瘤可癌变,尤其是后者的癌变率可达40%~50%,家族性多发性结肠息肉病,癌变发生率更高。
慢性大肠炎症 溃疡性结肠炎的大肠癌发生率高于正常人群5~10 倍,慢性细菌性痢疾、 慢性阿米巴肠病以及克罗恩病发生大肠癌者比同年龄正常人群高。在炎症增生的过程中,常可形成炎性息肉,进而发生癌变,但所需时间较长,比结肠息肉的大肠癌发生率略低。
其他因素 亚硝胺类化合物,可能是大肠癌的致病因素之一。女性生殖系癌经放射治疗后,常引起放射性直肠结肠炎,少数可发生癌变。慢性血吸虫病,因肠壁虫卵沉积与毒素剌激,可能导致肠黏膜慢性溃疡、上皮增生、炎性息肉形成,进而引起癌变。
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