乳腺癌患者如何做好患侧上肢保健

由于手术清扫了腋下淋巴结，加之术后局部癫痕的粘连等，会造成患侧上肢淋巴回流不畅， 从而引起患肢肿胀不适。患者要注意避免患侧上肢提拿重物， 体检时不在患肢测量血压，需要静脉补液时不在患肢上进行输液等。平时要注意患肢的活动，如上举运动和功能锻炼。 目前，我国大多数乳腺癌患者手术治疗是采取保留胸大肌的改良根治术，或是切除胸大肌的根治术。术后患侧上肢会出现一定的功能障碍，如果早期适时适量进行锻炼，可以恢复正常。 若错过时机，局部手术服痕孪缩或纤维化，则造成患肢功能锻炼的困难，甚至不能恢复如初。 患侧上肢的功能锻炼一般在术后1周左右即可开始。先锻炼手腕的屈伸功能，再进行肘关节的屈伸，2周左右可以开始进行肩关节的运动锻炼，主要有如下几种。

(1)摸高运动：人面壁而立，手臂上举沿着墙壁逐渐向上摸高。可以在墙上从低到高制订几条线，循序进行，以利于肩关节上举功能的恢复。

(2)摸对侧耳运动：患侧可先进行横向抬高运动，然后过渡到摸对侧耳朵。

(3)梳头运动：将患肢举至额前，手掌置于前额，然后做梳头样运动，直至后枕部。此运动可促使肩关节旋转功能的恢复。

以上锻炼在初起可用健侧于帮助抬高患肢，逐步过渡到患肢单于训练。当上述锻炼完成后可以再进行跳绳运动及拉吊环运动，以进一步促进患肢功能的恢复。锻炼要持之以恒，不能三天打鱼，两天晒网，锻炼时间和锻炼强度要逐步增加，每天至少应有20分钟的锻炼时间。一般患者经过如此训练，患肢功能基本可恢复正常。