中医如何辩证治疗乳腺癌
中医治疗乳腺癌按辨证施治的原则进行, 主要根据辨证求因、 审因论治之法分为肝郁气滞、 冲任失调、瘀毒内阻、气血亏虚四型分别施治。
(1)肝郁气滞型:症见精神抑郁、沉默寡言、性情烦躁、易怒善愁、胸胁胀满或伴经前期乳房作胀或小腹鼓胀,乳房肿块皮色不变,苔薄,舌质正常,脉弦。治宜疏肝理气,活血散结。 方用:当归9克,自芍9克,柴胡9克,橘叶9克,自芷6克,青皮6克,瓜萎30克,茯苓9克,自术9克。乳房位于胸胁,为肝经所布,肝失疏泄则出现乳腺胀满疼痛、胁痛及肝郁不舒症状。气滞日久致成瘀血,结于乳中成块。方中柴胡、青皮、橘叶疏肝理气散结;当归、白芍养血柔肝;瓜萎、白芷消肿散结止痛;茯苓、白术健脾利湿益气。
(2)冲任失调型:症见经事紊乱、经前乳房作痛、经后胀痛减轻、婚后从未生育、生育过多或提早绝经,苔薄,舌质淡,脉濡细。治宜疏肝理气,滋补肝肾,调理冲任。方用:香附10克,郁金10克,川楝子10克,白芍15克,橘叶10克,川芎10克,当归10克,生地黄、熟地黄各15克,女贞子10克,枸杞子15克,生山药15克,野菊花15克,瓜萎30克。肝郁化火,灼伤阴液致肝肾阴虚,冲任失调。方中当归、穿芎、熟地黄、白芍调理经血;生地黄、枸杞子、女贞子滋阴补肾;香附、郁金、川楝子、橘叶疏肝理气;生山药健脾;野菊花、瓜萎解毒散结。
(3)瘀毒内阻型:症见乳窍经常流血,肿块溃烂处流黄水或血水,疼痛剧烈,苔薄黄,脉弦数(湿疹样癌、炎性癌均属本证范围)。治宜攻毒解毒。方用:凤尾草9克,白毛藤30克, 刘寄奴9克,铁树叶15克,炙蜂房9克,蛇蜕3克,蜣螂虫9克,猫爪草30克,山慈菇15克,鬼箭羽9克。热毒蕴结,宜攻毒解毒。方中凤尾草、白毛藤、刘寄奴、铁树叶清热解毒;炙蜂房、蛇蜕、蜣螂虫、猫爪草、山慈菇、鬼箭羽活血化瘀解毒。
(4)气血亏虚型:症见消瘦体型,神疲乏力,面色苍白,饮食缺乏,见于乳腺癌晚期患者。 苔薄白,舌质淡,脉濡细。治宜扶正祛邪,气血双补。方用:炒白术12克,白参、茯苓、陈皮、熟地黄、川芎、当归、贝母、香附、白芍各10克,桔梗、甘草各3克。乳腺癌晚期, 病情呈现正虚邪实情况,治应扶正祛邪,补气养血。方中炒白术、白参、茯苓、熟地黄、川芎、当归健脾益气,补血活血;陈皮、香附、桔梗行气散结;甘草调和诸药,扶正祛邪。