放疗期间如何防治放射性膀胱炎、尿道炎

乳腺癌患者在接受放疗后，可出现不同程度的放射性尿道炎，主要表现在放疗后，初为尿道口发红，随着放疗剂量的增加，可出现刺痛、尿道口肿胀、排尿时刺痛加重，继而出现尿急、 尿频，重者可有血尿。放射剂量较高时或放疗时间增多，可出现膀胱炎，其主要表现为排尿时尿道烧灼感，有严重的尿急、尿频、尿痛、血尿。重症者出现压迫性尿失禁，耻骨弓上有不适感;合并细菌感染者，可出现发热、脓尿。乳腺癌患者在接受放疗后，可出现不同程度的放射性阴道炎，主要表现在放疗后，初为阴道口发痒、发红、肿胀;随着放射治疗剂量的增加，出现阴道口刺痛，分泌物增多，重者出现下腹下坠感。个别患者和重症患者可出现放射性膀胱纤维化或孪缩性膀胱，膀胱容量缩小，出现明显的尿频、尿急、少尿和尿痛;膀胱直肠凄或膀脱阴道瘘，出现尿中有粪便排出，或尿液由阴道排出。

接受放疗的乳腺癌患者都会不可避免地出现轻度并发症。因此，患者要有思想准备，消除恐惧心理，积极配合治疗。放射性膀胱炎、尿道炎患者要注意多饮水，以增加尿量，起到膀胱自洁作用，有合并感染时应及时应用相关药物以缓解症状。出血明显者，应及时应用止血药物。早期的放射性膀胱炎、尿道急性炎症反应多可控制，能使患者耐受放疗，待放疗结束后可逐渐自行恢复正常。后期的放射性膀胱、尿道炎性损伤，多不易在短期内解除症状，患者应到正规医院接受治疗。放疗时应制订合适的治疗方案，放射定位要尽量准确，并保护好正常组织，避免高量点治疗。放疗面积较大，到一定剂量时，可酌情缩小治疗面积。在放疗的过程中，患者应多饮水，进软食，多吃新鲜蔬菜和水果，以防止粪便干燥。