乳腺癌化疗的不良反应有哪些

化疗药物最常见的不良反应表现在胃肠道、口腔、骨髓、毛发、皮肤、生殖系统(卵巢和睾丸)等。当出现不良反应时，应采取恰当的处理方法，则可减轻或缓解症状。一旦化疗停止， 不良反应就逐渐消失。

(1)乳腺癌化疗可以引起全身多个系统的不良反应，首先就是骨髓抑制，引起白细胞和血小板数量减少，甚至贫血。骨髓对化疗特别敏感，在化疗期间，医生应注意白细胞、血小板和红细胞计数。若血象异常降低，必须推迟化疗，等血细胞计数有所恢复后再重新开始。

(2)胃肠道的反应，有恶心、呕吐时，首先调整饮食，少食多餐，应避免进食甜食、油腻或油炸食物，吃饭时不要喝水喝汤。吃烤面包或饼干等比较干的食物，似乎不易反胃，进食时要细嚼慢咽，每次化疗前的食量要少。如恶心或呕吐不止时，可用药物治疗。如果腹泻或便秘时，宜调理膳食，必要时求助于医生。

(3)化疗以后可以引起一些口腔黏膜的炎症，如口腔溃疡、黏膜溃疡、脱发。如果口干症状明显，可以吃水果，大量饮水;喉咙干痛，可进一些软的、凉的、无刺激性的食物，当出现口腔炎时，要注意口腔护理。此外，用小苏打溶液含漱1分钟，亦可用唇膏，保持嘴唇湿润。

(4)脱发，有的患者化疗两个周期以后开始掉头发，特别是对于一些年轻的女性患者，一听到会掉头发，甚至变成一个秃头，就对化疗产生抵触情绪。毛发对化疗药很敏感，故化疗时头发和体毛常常脱落，这种反应大多是暂时的。停药后毛发常重新生长，有的甚至在化疗期间就长出来，不必做特殊处理。

(5)肝功能和肾功能的损害，根据不同的药物，它们的损害程度是不一样的，可以出现转氨酶升高、黄疸，严重的时候还可以产生急性肾衰竭。

(6)心脏的毒性，尤其是蒽环类药物对心脏的毒性是比较明显的。乳腺癌患者可以出现心慌、 胸闷，甚至心律失常、心肌缺血的改变。

(7)有些化疗药物可以引起皮肤过敏。化疗时可能出现皮疹、皮肤痒痒。皮肤干燥的地方， 多用些洗剂或霜剂，保持温润。有渗液时可用玉米粉。

(8)对一些末梢神经的损害，这类药物特别是紫杉类，这种不良反应也比较突出。

(9)有的乳腺癌患者可以引起腹泻，有的患者化疗以后很快出现腹泻，都是稀水样便，可以做粪便化验进行鉴别。

(10)化疗期间常有行经不规则或停经现象。男性生育能力可能由于化疗而永远消失。对男女患者来说均可影响性功能和性欲，需要治疗。

(11)乳腺癌患者化疗的时候，如果药物外渗，可以引起皮肤、皮下组织坏死，化学药物剌激静脉可以引起静脉炎，甚至静脉血栓。