乳腺癌的远处转移有何表现

乳腺癌压迫累及淋巴管造成上肢淋巴回流障碍，触诊可触到腋窝或锁骨上有固定淋巴结，融合肿大乳腺癌可通过血液或淋巴途径发生远处转移，好发部位为肺、胸膜、骨、肝和脑等器官，转移部位可出现相应症状，大多数伴有疼痛或不适。这种特殊现象可能为癌细胞与性激素依赖性器官的特殊“亲和性”有关，一旦出现，治疗困难。

(1)肺及胸膜转移：肺是乳腺癌常见的转移部位，早期多数无临床表现，仅在胸部X线平片发现单发或多发的结节阴影，以双肺多发为多见。转移晚期才出现胸痛、干咳、咯血等症状，可以出现胸腔积液，伴呼吸困难、气管移位，胸部叩诊实音的胸膜转移，主要表现为咳嗽、疲乏、虚弱、呼吸困难，部分患者有胸痛。

(2)骨转移：最易受累的部位依次为脊柱、肋骨、骨盆及长骨，亦可出现在肩胛骨、颅骨等， 主要表现为疼痛。

(3)肝转移：多发生在晚期病例。当出现肝区疼痛、肝大、肝功能障碍、黄疸、腹水等症状和体征时，往往已伴有全身转移。

(4)脑转移：脑转移主要表现为脑膜及脑实质转移，头痛及精神状态改变是常有的症状，并可出现脑功能不全，视力障碍等。如脊膜受到侵及可出现背痛、感觉障碍、膀胱功能障碍、 排尿困难等。