乳腺癌患者的区域淋巴结肿大是怎样的

淋巴结转移是癌症的晚期表现，可能失去了手术切除的最好时期，这是一般恶性肿瘤的规律。 乳腺癌患者淋巴结转移最初、最多见的部位是腋窝，就诊时发现已有腋窝淋巴结转移者为50%～70%。

(1)腋窝淋巴结转移：最为常见，转移灶较小时，淋巴结不肿大，或肿大不明显，较难触及。 转移病变一般是累及胸肌外侧淋巴结，容易发现，而位于胸小肌后或锁骨下淋巴结则由于有胸肌覆盖，触诊较为困难，一般仅见局部丰满或隆起，触诊时局部发硬。转移淋巴结触之多较硬、不规则，或有2个或3个互相融合，或与周围组织粘连，活动度欠佳，晚期可侵犯皮肤。若乳腺触不到肿块，而以转移淋巴结为首发的乳腺癌，称为隐匿性乳腺癌。

(2)锁骨上淋巴结转移：一般继腋窝淋巴结之后发生，转移淋巴结多位于左侧锁骨上窝或右侧锁骨上窝，病灶较硬，一般较小，也有较大者，为单个或多个融合，不论大小如何，均有临床意义。锁骨上淋巴结是晚期乳腺癌的临床表现，国际分期已列为远处转移，不属于局部侵犯的范畴。

(3)内乳淋巴结转移：常不显著，术前无确诊的方法，只有肿瘤生于乳腺内时，在根治手术时才能发现。

(4)腋窝淋巴结广泛转移：引起上肢的淋巴水肿，是乳腺癌的晚期表现。