乳腺癌患者的乳头溢液是怎样的

乳头有分泌物，又称乳头溢液或流液。乳头溢液并非都是病理表现，也不可误认为凡是乳头溢液都是患了乳腺癌。女性在正常月经期、早期妊娠反应时，均可出现浆液性无色乳头溢液。 这种现象无病理意义，不必诊治，会自行消失。乳母在停止哺乳后，有少数女性可持续分泌少量白色乳汁样液体，短者几个月，长者可达几年，这种现象多不是病理现象，也不是乳腺癌的表现。应用避孕药的女性均会出现不同程度的乳汁样乳头溢液，多伴有恶心、 呕吐、头晕、乏力、食欲缺乏、白带增多、乳房胀满等药物反应。随着用药时间的延长，上述反应可逐渐消失，且不伴有乳房胀痛和乳房肿块等病理表现。约15%乳腺囊性增生女性，乳头溢出黄绿色、棕色或血性或偶为五色浆液的液体。

乳腺癌有乳头溢液临床表现者为1%～10%，平均为4%。乳头溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等，可以呈水样、血样、浆液性或服性，溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

乳头溢液伴有以下因素者为高危人群：①患者年龄在40岁以上，特别是超过59岁者;②溢液为血性或水样;③单侧、单孔导管溢液;④伴有乳房肿块。乳头溢液伴有以下因素者良性可能性大：患者年龄在40岁以下;乳头有滤泡或脓性液;双侧、多孔隘液;无乳房肿块。值得注意的是，乳头溢液在乳腺导管癌可以不伴有乳房内肿块，因此，可以认为是导管癌早期的表现。在临床尚未形成肿块之前，乳腺局限性腺体增厚可以认为是肿块的一种表现形式。其特点是可触及“片膜”状肿块，无清楚边界，肿块范围难以确定和测量。尤其当这种局限性腺体增厚，伴有结节感和明显扩大趋势，且发生在50岁以上伴有乳腺癌高危因素时，尤其要警惕，切不可当做乳腺增生病而误诊。