胆管癌预后怎样？

(1)胆管癌起病隐匿、恶性程度高，临床症状及体征出现晚，早期诊断困难，仅10%患者得到手术治疗，而且由于胆管癌所处的解剖位置特殊及其向周围组织、血管、神经浸润的特点，胆管癌预后极差，5年生存率低于5%。行胆管癌根治术后5年生存率为20%~43%。有文献报道，肝内胆管癌中位生存期为18~30个月，肝门部胆管癌则仅为12～24个月。

(2)手术切除后，5年复发率为60%～90%。文献报道，近年胆管癌R0根治性切除率上升至 64%～71%，但切除后的5年生存率仅提高21%～30%。

(3)无论肿瘤发生部位，其根治术后生存率基本相似。而绝大多数不能手术切除的胆管癌患者往往在1年内死亡，且多因胆管梗阻致胆道感染而死亡。因胆管癌手术相对复杂，难度高，手术根治切除与疾病预后明确相关，因此建议患者到经验丰富的医疗但我进行相应规范的根治性手术。