胆管癌的放疗效果如何？

(1)胆管癌放射治疗的适应证为：肿瘤不能切除、切缘阳性、姑息性切除者、减黄术后和肿瘤复发的病人。有文献报道，切缘阴性根治术后的患者行体外照射元明显效果，因此，一般不主张进行标准放疗(包括外照射、短距离放疗或术中放疗)。但是，由于胆管周围复杂的解剖关系，即使是达到根治性切除标准，切除范围也有限，所以术后行放射治疗，可减少局部复发率。

(2)胆管癌对放疗有一定敏感性，手术加放疗可延长生命，改善生活质量。常用体外照射方法进行治疗，可减少对周围胃肠等组织的损伤。如在照射中黄疸加深，或持续性疼痛，或B超检查病变较前发展，即认为放射治疗无效，应终止照射。但总体来说，回顾性研究的数据显示术后放疗有一定优势。