胆囊癌放疗的效果如何？其优、缺点是什么？

胆囊癌早期症状不典型，手术根治切除率较低，行扩大根治术后复发率高;胆囊癌对放疗有一定敏感性，手术联合放疗可延长生存期，改善生活质量。

(1)术中内照射：对于侵及肝或有远处转移者，姑息手术行术中内照射质量用回旋加速器产生的电子束照射肝切缘，肝、十二指肠韧带可能残存的癌灶，术中一次性照射剂量为 20～30Gy，有研究报道放疗后能解除疼痛、减轻黄疸。

(2)术后行体外照射：适用于胆囊癌根治术后或姑息切除术后，以及手术不能切除者。 总量为30～50Gy，共3～4 周进行。照射范围为肿瘤原发部位和肝门附近。Todoroki报道对于晚期胆囊癌，胆囊切除加放疗患者，3年累计生存率为10. 1%，对照组为0。对于不能手术切除的胆囊癌患者，研究认为大剂量放疗可能延长生存期。

(3)胆囊癌放疗的常见并发症：①消化道反应，如食欲缺乏、恶心、呕吐及腹泻。②皮肤过敏反应，如荨麻疹、皮肤瘙痒等。③骨髓抑制，如白细胞和血小板下降。④局部放疗，可引起放射性十二指肠或小肠炎。