胆囊癌的诊断标准是什么

病理诊断是胆囊癌诊断的金标准。术前诊断标准包括以下几个方面。

(1)临床症状：早期多元明显临床症状;合并炎症和结石最常见的症状是腹痛或胆绞痛，需特别注意的是腹痛规律的改变。即腹痛等症状程度较前加剧，症状难以控制，或发作次数变频，应警惕病变由良性向恶性转变。晚期患者因胆管受到侵犯或肝十二指肠韧带的转移也可出现黄疸;也可出现乏力和消瘦等全身症状。

(2)实验室诊断：肿瘤标志物CA19-9增高。

(3)影像学诊断：早期患者缺乏特异性，晚期患者诊断较有价值。

①B超：有3个明确的特征，即胆囊出现占位，或可侵犯胆囊床;呈腔内生长的新生物或息肉;不均匀的胆囊壁增厚。

②CT和MRI动态增强扫描：增强扫描胆囊壁或肿块强化，延迟期达到高峰。

③PET CT：对胆囊癌的诊断有一定的价值，灵敏度75%。对胆囊癌术后再分期有常规影像学检查无可比拟的作用。