胆囊癌可以预防吗？

胆囊癌痛恶性程度较高，早期常无特殊临床症状，临床上确诊时大多属中晚期，已失去根治性手术的机会，总体预后较差。胆囊癌的病因虽尚不十分明确，但胆囊癌的一些癌前病变和危险因素已相对明确，如能提高防范意识，能有效达到预防的目的。此外，早期诊断、早期治疗对提高胆囊癌预后有重要意义，I期胆囊癌术后5年存活率达 50%以上、II期为 29%，而III期和IV期的术后5年存活率仅2%～8%。

预防措施主要是癌前病变的及时治疗及加强监测和随诊。以下情况为胆囊结石合并胆囊癌的高危因素，推荐手术治疗：50岁以上的女性胆囊结石病人，胆囊结石或慢性胆囊炎反复发作，病程>5年者，B超提示胆囊壁有局限性增厚或不均匀性增厚，结石直径>2. 0cm 或多发结石，充满型结石者，胆囊颈部嵌顿结石或Mirizzi综合征者，胆囊萎缩或胆囊壁明显增厚，瓷器样胆囊或胆囊壁钙化，合并胆囊息肉样病变(PLG)，合并异常膜胆管连接，既往曾行胆囊造口术或胆道内引流术者。此外，对于胆囊息肉样病变，直径> l0mm、单发、广基、合并结石、有增大趋势者应切除胆囊;直径