肝癌手术治疗的适应症及禁忌症有哪些？

(1)手术治疗的适应证：①肝癌诊断明确，肿瘤局限于一段、一叶、半肝、左三叶或右三叶，无肝内广泛播散;②肝功能Child­Pugh A级、B级，估计手术切除后残肝功能可以代偿;③无心、肺、肾等重要实质性脏器功能严重损伤，估计能耐受于术;④元肝外转移;⑤肿瘤与第一、第二、第三肝门关系密切但能切除，能保证残肝血供;⑤可切除肝癌伴门静脉分支或主干癌栓，对侧肝无转移;⑦因门静脉主干癌栓导致肝前性门静脉高压形成大量腹水;③因肿瘤压迫或侵犯胆管引起的梗阻性黄瘟。

(2)手术治疗的禁忌证：①肝癌已有远处转移，如肺、骨、脑等处的转移;②病变为弥漫性或肝内广泛播散;③血清总胆红素>51µmol/L、难以控制肝源性腹水、水肿或恶病质;④合并有严重的肝硬化或肝功能有严重的损害，估计切除后残肝功能不能代偿者;⑤Child-Pugh C级。