肝癌癌前病变有哪些？

原发性肝癌(HCC)癌前病变的共同特征为肝细胞不典型增生。

(1)大细胞性改变 : LCC多发生在肝硬化、普通型腺瘤样增生及低级别不典型腺瘤样增生中，与HBV感染有明显相关性。镜下显示在硬化结节中群集或弥漫出现肝细胞体积增大，核增大并具多形性，有明显核仁，可伴多核细胞。

(2)小细胞性改变: SCC常出现于HBV相关肝硬化、各种癌前病变及HCC癌旁肝硬化实质中。病变多呈灶性或结节状分布，细胞密度中度增大，肝板由2～3层细胞构成，并对周围组织有挤压现象，肝细胞体积略小，核中度增大并具轻度异型性，核浆比增大;与LCC相比核多形性较轻，多核细胞少见。

(3)腺瘤样增生:AH是一类出现于肝硬化基础上的结节性病变，其体积明显大于周围硬化结节。关于其病变大小的标准下限仍难统一，从 0. 5～0. 8cm不等。

(4)变异肝细胞灶/结节FAH是指硬化肝实质中，由细胞学和细胞化学表型明显变异的成熟肝细胞组成的局部病灶，是对病变实质内肝细胞的代谢及形态转变过程的描述。