肺癌和咯血是什么样的关系

很多肺癌患者都会在病程的不同阶段出现咯血，那么，咯血是不是肺癌的特征，或者说，肺癌患者都会咯血，咯血的患者都是肺癌?答案是否定的，肺癌患者并不都会出现咯血，而咯血也并非仅见于肺癌。

首先需要指出的是，咯血需要和鼻腔内出血及胃肠道大量出血所导致的呕血相鉴别。鼻腔内的出血往往有局部的创伤，且在进行吸鼻动作后，能吸出血性分泌物。由胃肠道病变如胃溃疡等造成的呕血，往往在呕出物中混有食物残渣，且常常伴随大便发黑或呈柏油色。

肺癌患者并不都会出现咯血。肺癌是否伴有咯血，取决于肺癌生长的位置及对周围血管破坏的程度等诸多因素。当肿瘤生长在中心较大的支气管或气管上，对周围的血管破坏较严重的时候，患者更容易出现咯血。但需要指出的是，多数情况下，肺癌伴随的咯血都是少量的，或者是痰中带血丝，较少出现大量的咯血(24小时内咯血量超过600毫升，或一次性咯血量超过100毫升)。

咯血也并非仅见于肺癌。在我国，造成与肺癌相似的长期少量咯血的疾病还有肺结核、肺脓肿和支气管扩张症，也见于血管畸形、寄生虫病等相对少见的疾病。

通过上述的介绍，虽然知道了咯血或痰中带血与肺癌没有直接必然的联系，但若40岁以上有吸烟史的人出现咯血或痰中带血，则应高度警惕肺癌的可能性，务必及时就诊并进行相关的医学检查以排除肺癌。