胸部CT在肺癌的诊断上有哪些优缺点？

CT的全称是计算机辅助断层扫描，其工作的原理是在计算机的帮助下，把X线扫描人体后所得的图像按设定的厚度间隔进行图像重建，医生就可以从上到下逐层观察每一部分人体组织是否存在病变。从功能角度看，类似于将一个红薯切成很多片，然后翻看每一层红薯片中是否有腐烂或坏点。至于究竟需要间隔多厚“切”一刀，是有具体标准的。一般情况下是每1厘米或0.7厘米扫描一层，某些情况下，需要进行0.5厘米或更薄层的扫描，以避免漏诊极其微小的病灶，即所谓薄层CT扫描。

先进的256排螺旋CT机

对于肺癌病灶的发现和特点的观察，胸部CT检查是较胸片更为先进的一种影像学检查方法。相较胸片而言，胸部CT可以发现正位胸片所难以发现的心脏后部病灶;同时，胸部CT检查可以使得直径小于1厘米的小结节肺癌病灶不易被漏诊;另外，胸部CT有助于医生判断肺部病灶的特点，例如病灶的外周是否光整，是否有毛刺，是否有分叶，病灶的内部是否有空洞，是否有钙化，病灶的周围是否有卫星结节等，这些特征的有无对于判断病灶的良、恶性，甚至是哪一种病因、哪一种类型，都是非常有帮助的。

胸部CT发现了胸部正位片难以发现的位于心脏后部的病灶

当然，胸部CT检查也有一些不足之处，例如其费用相对较高，受检者接受的放射线辐射的剂量要大一些。近年来，国内部分大型医疗机构已经配备了先进的多排螺旋CT，在提高检查图片质量的同时，相较普通胸片检查并未明显增加受检者所接受的放射线辐射剂量。

先进的CT技术“重建”出肺癌肿块的细微特征