能否提前预知化疗药物在人体内的疗效

在包括肺癌在内的肿瘤治疗领域中， 化疗是否有效到目前为止仍旧只能是回顾性的分析， 而无能提前预测， 为了提前预知化疗药物是否能起效， 学术界想了很多的方法。

早期的方法主要是进行体外的 “药敏试验”，即通过在培养基里给肿瘤细胞以药物来直接观察肿瘤对药物的敏感性。 但是这种方法虽然听起来很完美， 方便快捷而又直接， 但是其体外的结果却与用到患者身上的相去甚远， 其中主要的原因就在于体外和体 内的环境完全不同。

为了克服体内外环境的差别， 学界又想到了用老鼠来替代患者试药的方怯。 具体的做法是， 把人体中的肿瘤细胞提取出来，把话体的肿瘤细胞种植到老鼠体内， 再给老鼠使用化疗药物来观察药物的疗效。 这种方陆虽然较体外细胞培养大大提高了药物敏感实验的准确性， 但是依然存在着周期长、 价格贵， 以及不能完全模拟人体环境的问题， 在临床上广泛应用尚待时日。

近几年来， 除了利用动物来进行药物敏感试验之外， 还有采用体外模拟器官培养的方毡， 即利用所谓的 “类器官” 来进行药敏试验。 但是， “类器官” 同样也是体外的试验， 如何真正地应用到临床尚需进行大规模的验证和数据的积累。