肺癌高龄者治疗法

肺癌的治疗经常将年龄在70岁以上的患者定义为高龄者， 高龄者的肺癌治疗， 原则上与年纪较轻者一样。 高龄者最好的定义是“当患者的生理情况足以影响医师做治疗选择的判断时， 才是高龄者” 。

目前大部分的医学文献都是选择小于70岁或75岁的患者做治疗， 而肺癌好发的年纪是70～80岁， 也就是说在确诊为肺癌时， 约有一半以上的患者是高龄者(老人家)。

年龄因素：高龄者因年纪大、 器官退化等， 可能并发较多的其他疾病，如高血压、 心脏病、 肾脏病等。 因此， 在治疗前须经详细评估， 以免发生并发症。 所幸多数80岁以下的年长者， 其体能状况尚可， 80岁以上的患者， 在治 疗时， 需较费心。

治疗原则：小细胞肺癌治疗主要是化学治疗加上放射线治疗， 此时可能考虑分开依序进行或是化疗减量。

腺癌、 鳞状上皮癌， 或大细胞癌，则须按照期别。第I、II期者。体能与生理状态正常者可考虑手术治疗。第III期者，可考虑手术后适量化学治疗，或是化学治疗后放射线治疗;体能较佳者也可以考虑、同时化疗加放疗，但需非常小心。第IV期者，以化学治疗或靶向治疗为主。 化疗可以选单一药品， 不含铂的两种药物合并使用， 或减量的含铂的药物合并使用。 此外， 若有EGFR突变的老人家，第一线则是优先服用EGFR -TKI， 即特罗凯、 易瑞沙、 阿法替尼。