伽马刀治疗

肺癌患者在治疗过程中， 约有超过 20 克的患者会发生脑部转移的现象。 而伽马刀是利用 201 条伽马射线， 集中照射到颅内病灶， 患者不需打开颅骨， 在单一的疗程中， 将辐射离子束由四面八方集中照射颅内特定脑瘤， 如同太阳光的聚光点， 让脑瘤接受极高的治疗剂量， 而周围正常组织接受剂量减至最低， 达到治疗脑瘤而不伤害脑组织的目的。

肺癌脑转移

肺癌患者在疾病的治疗过程中， 因为血液循环， 常会发生其他部位的转移， 大约有20%的患者会发生脑部转移， 所以肺癌患者若有头痛不舒服， 或手脚无力抽筋等症状时， 必须告诉胸腔内科医生， 以便安排影像检查， 早日诊断;若无症状，贝I]由医师依常规定时做检查， 以便提早发现病灶转移。

病灶转移的提早发现， 对于治疗的选择有相当大的影响， 如单一转移或多个转移， 都会影响未来治疗方式的选择， 此外转移的位置也会影响到神经外科医生的判断和决定。

治疗

肺癌脑转移患者的治疗， 要考虑的因素相当多， 如原发肺癌治疗状况， 生活品质评估， 病灶的数目 、 大小、 位置、 临床症状， 以及是否发现脑水肿或脑压升高的危险情况等。

过去治疗肺癌脑部转移的患者， 唯一的选择是做全脑放射线治疗(简称全脑电疗)。 现今则有另 一种放射手术可用， 其中最具代表性的就是 “伽马刀放射手术”，这种先进技术治疗肺癌脑转移有相当的成效， 已被多数神经外科医师及胸腔内科医师认可， 并有逐渐取代传统全脑放射线治疗的趋势。

除了放射线治疗外， 也可选择开颅显微手术切除， 少数患者因转移肿瘤体积较大(直径大于3厘米)， 且有局部脑水肿， 造成肿块效应及脑压升高的症状， 此时患者会感到严重的头痛， 并有昏睡、 意识障碍、 手脚无力或抽筋等情形， 这些患者应技神经外科医师诊断，在神经外科医师评估后， 通常可以先给予类固醇药物减轻脑水肿， 大部分患者经药物治疗后， 脑压升高的症状大多可得到缓解。 但若是症状太厉害的脑水肿或肿瘤太大造成脑茄脱的威胁时3则可能需要紧急开颅手术摘除肿瘤， 才能减轻压迫， 及时挽救患者的生命。