小细胞肺癌的治疗常见问题二

8、如何治疗复发或转移的小细胞肺癌?

小细胞肺癌若于1年内复发，且复发时间距离最后一次的化疗3个月以上，则选择拓扑替康注射剂(Topotecan);若复发时间提早在3个月之内，或于第一线化学治疗期间一路恶化，表示肿瘤抗药性强，则选择另一药物——异环磷酰胺注射液(lfosfamide)。若再次复发，或第二线无效，则再选择杉醇(Taxol)与卡铂(Carboplatin)的组合。

9、目前有无进行新药临床试验?

近年来多种临床靶向新药均用于小细胞肺癌的临床试验， 可惜均失败。尚有另化疗药物Am ubicin第二期试验结果不如预期佳， 仍以失败收场。

10、小细胞肺癌有靶向药物可以使用吗?

目前仍无可用而且有效的靶向药物

11、小细胞肺癌若对第一线化疗有效，能使用维持性化疗吗?

所谓的“维持性化疗”是指对于某些癌症晚期缓解的患者，以低剂量的药物长期治疗，希望能减缓残余癌细胞的生长。目前肺癌的维持性化疗有两种选择，一为继续使用第一线用药，二是改用另外一种药物，可惜在目前的临床症状中均看不出对将来复发或存活期有何助益，这点与非小细胞肺癌不同。

12、预防性的脑部放射线治疗有何好处?

第三期大型研究虽然显示预防性脑部放射线治疗有益于存活期， 但是母前无法事先预期哪一位患者会有比较好的治疗效果。

13、小细胞肺癌转移或恶化时有无指标为依据?

小细胞肺癌转移通常需借由定期检查项目， 包含胸腔电脑断层扫描、 脑部扫描、 骨扫描、 肺部X光检查等来探测，而肿瘤标记有时可作为疾病恶化或治疗失败的参考。