胸部X光检查

胸部X光检查是临床用于胸腔疾病诊断的基本工具。 其原理是借由X射线对不同组织的穿透性， 将胸腔内结构投射显像于平面X光底片上， 用于评估肺部疾病的病变位置。

胸部X光检查大概是最方便、 最常被使用的胸腔学检查工具。 当患者感觉胸腔有不适时， 胸部X光检查结果可以提供临床医师一个大致的鉴别诊断， 决定是否需要做进一步的详查。

然而X光检查有其局限性， 例如病灶小于1～2厘米， 就有可能无法发现;病灶本身的特性也扮演决定性的因素， 钙化性的病灶即使小于1厘米也清晰可见， 但毛玻璃状的病灶有可能超过2厘米了也看不到;另外， 病灶的位置对检查结果也有非常大的影响， 因为X光检查是三度空间的检查， 胸腔内所有正常组织以及病灶都会前后重叠在一起， 所以如果病灶刚好在心脏、 纵隔 、 肋骨或隔的前后， 就很有可能发现不了。

因此临床医师常会合并侧面或其他特别体位的X光检查来帮忙确认， 另外一个重要的技巧是比较同一位患者以往的胸部X光片， 经过新旧X光片的比较， 有可能发现更细微的变化而得到早期诊断。

由此可见， 一张过去看似无用的正常胸部X光片，很可能是现在的无价之宝， 因此当医师请你回想过去是否曾在别的医院照过胸部X光片时，请尽力回想并将片子拿来比较。