肺部出现肺结节时应该怎么办？

“肺结节”意指颗粒性变化。

先做切片检查一一不少良性病变不需要手术。外科医师于手术前如能确定是恶性肿瘤， 可以做完整的术前规划，将癌细胞清除干净。

直接手术切除一一若是不需切除的良性肿块，除了 白挨一刀外，亦有可能伤及胸壁神经，造成持久性的胸部疼痛。 此外，外科手术中所撒取的肿瘤样本需送去做 “冰冻切片” 以判定良性或恶性， 由于病人还在手术台上，时间有限， 冰冻切片与标准切片的处理程序并不完全相同， 冰凉切片的伪阳(阴)性为3% ～5%，可能把恶性当作良性，或良性误判成恶性， 造成切除不足或过度。

我们原则上建议患者术前先做切片检查(研究显示切片不会增加癌症扩散的机会，也不会影响患者的长期生存)，但对于技术上困难、 发生并发症危险性高且高度怀疑为恶性肿瘤者，进行手术切除可能是较佳的处理方式。

至于细小病灶(0.4厘米以下)，是癌症的概率极低，而且扩散概率极其微 小，仍会建议持续追踪， 避免不必要的手术。