什么是肺癌的免疫治疗

从100多年前的“科利毒素”开始，免疫治疗已经有很长历史，形式也是多种多样。最广义来说，任何能影响免疫系统功能的疗法都是免疫治疗。目前发现所谓的化疗、放疗、靶向药物治疗，很多也都能影响免疫系统，从某种意义上说，它们也是免疫药物。

现在社会上乱七八糟的东西都把自己包装成了免疫疗法，给患者带来极大困惑：肺癌治疗中，到底什么样的免疫疗法有效呢?

对科学家来说，这个问题比较复杂，但对于大众来说，很简单，目前有效的肺癌的免疫治疗，就是免疫检验点抑制剂，包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂、CTLA4抑制剂等。

这类免疫疗法通过药物激活人体自身免疫系统，从而对抗癌症，因此被称为“主动免疫疗法”。市面上还有另一大类免疫疗法，是通过从外部输入大量免疫细胞来对抗癌症，比如CAR-T、TCR-T等，它们被称为“被动免疫疗法”。目前，没有证据证明被动免疫疗法对治疗肺癌有效。

目前欧美针对肺癌批准上市的免疫药物有三种：PD-1抑制剂纳武单抗(nivolumab，也称Opdivo或O药)、PD-1抑制剂派姆单抗 (pembrolizumab，也称Keytruda或K药)和PD-L1抑制剂阿特珠单抗 (atezolizumab，也称Tecentriq或T药)。

除了它们三个，美国和中国都还有好几个类似的免疫药物正在临床开发，值得关注。