为什么说靶向治疗后及时随访很有必要

医生在给肺癌患者进行靶向治疗前，一般均已对患者的肺癌标本进行了基因检测，筛选出那些存在表皮生长因子受体第19、第21外显子突变的患者，也就是说，临床上基本都是针对极有可能对靶向治疗药物敏感的患者进行靶向治疗。但由于以下几方面的原因，靶向治疗后及时随访是非常有必要的：

首先，即使是存在上述基因位点的突变，也并非保障百分之百的有效，因此，在靶向治疗后的1个月时，应至医院随访，复查血清肿瘤标志物、胸部CT等指标，以评估疗效。

其次，即使靶向治疗在初期有效，也有可能在此后的数月至数年内，肿瘤会对既往有效的靶向治疗药物产生耐药，因此，在首次随访确认有效后，仍需在此后每3个月左右进行一次随访，如多次随访均提示病情稳定，可由医生安排适当延长随访时间间隔。

再次，在目前阶段，由于靶向治疗药物均比较昂贵，为帮助患者减轻经济压力，我国的权威慈善机构与多个靶向治疗药物生成企业开展了合作，制定了靶向治疗帮扶计划，即在肺癌患者接受某一种靶向药物治疗5个月后，如复查提示治疗仍有效，经认证注册和医生申请，患者可能获得免费继续治疗的机会，直至对该种药物出现耐药。因此，在靶向治疗完成5个月时，均建议患者至医院随访复查，以评估是否可获得免费继续治疗的机会。