肺癌脑转移需要怎样治疗

脑部是肺癌的常见转移部位，尤其是那些转移性较强的肺癌病理类型，如小细胞肺癌、肺腺癌，出现转移的概率更高。当肺癌细胞转移至脑组织后，会在局部形成单个或多个肿块，并不断生长，由于脑组织被限制在无法扩张的头颅骨骼内，当癌肿不断长大后，除了会破坏局部的脑组织，还会严重挤压周围正常的脑组织，导致颅内压力升高。受癌肿生长的部位、大小，以及生长速度快慢的影响，患者会出现不同程度的头晕、头胀、头痛、喷射性呕吐，甚至呼吸停止，因此，脑转移是一种非常危重的并发症，需要特别关注，并及时给予积极治疗。

类似于肺癌骨转移的治疗，肺癌脑转移首先也是要针对原发病灶进行治疗，消除源头。但需要指出的是，由于化疗药物突破“血脑屏障”进入脑组织的剂量是有限的，因此，大多数化疗药物对颅内转移病灶的杀伤作用是有限的。但最新的研究发现，一些靶向治疗药物除了可以杀伤肺组织中的原发肺癌病灶外，对脑组织中的转移病灶也具有较好的杀伤作用。其次，需要给予脱水类药物静脉滴注或口服，常用的是给予甘露醇或甘油果糖快速静脉滴注，促进脑组织脱水，改善脑水肿，这会在短时间内改善患者的症状，为患者获得更积极的治疗措施创造机会。再次，可以通过头颅放射治疗，包括普通放射治疗、伽马刀(γ射线聚焦 放射治疗)以及其他更为精确的放射治疗方法，在不打开头颅的情况下，杀伤头颅内的肿瘤组织;在一些特殊情况下，也可以采用外科手术进行开颅治疗。