肺癌会疼痛吗
日本就医网
2022-03-09 10:02:10发布
早期肺癌由于肿瘤位于支气管和肺组织内部,而这些部位没有感知疼痛的神经末梢,因此,早期肺癌患者较少发生疼痛。但在某些情况下,即使是早期肺癌,由于伴发了异位内分泌综合征,出现“肺性肥大性骨关节病”,亦可引起疼痛。“肺性肥大性骨关节病”多见于肺鳞癌患者,多发生于上下肢长骨的远端,如手指、腕部、膝部、踝关节等部位的肿胀伴疼痛。值得一提的是,“肺性肥大性骨关节病”所伴发的疼痛与寒冷刺激无明显关系,较少引起关节变形,不存在晨僵(早晨起床时关节僵硬,活动度差,经活动后可逐渐恢复)现象,这些特点都与风湿性或类风湿关节炎所导致的关节肿胀和疼痛相鉴别。
晚期肺癌,当肿瘤转移并侵犯含有能感知疼痛的神经末梢的部位时,都可以引起疼痛,且多数较为剧烈。当肿瘤转移至壁层胸膜时,可引起尖锐的疼痛,且该疼痛在深呼吸和咳嗽时加重;当肿瘤转移至胸壁并压迫或侵犯肋间神经时,可引起沿肋间呈横向条带状分布的“放电性”疼痛;当肿瘤转移至全身各处骨骼时,都可以引起相应部位的疼痛,如果所侵犯的骨骼属于承重的骨骼,如下肢长骨、腰椎等,则较容易发生“病理性骨折”,一旦该类骨折形成,疼痛会急性持续性加重,程度较剧烈;当肿瘤转移至肝脏并形成较大的肿块时,可引起类似于原发性肝癌常发生的“钝性”隐痛,如果肿块在短时间内急剧增大,可引起“压榨样”剧痛;当肿瘤转移至颅脑时,由于肿块在颅骨包绕的有限空间内生长,如果肿块较大或在短时间内生长较快,则可由于脑组织受压、颅内压力增高而导致出现剧烈的头部“胀痛”,严重时可伴有剧烈的“喷射性呕吐”现象。
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