肺癌放疗的效果如何

放射治疗对肺癌是否有效，取决于许多因素，如肺癌的病理类型、病情分期、放疗的种类、放疗的剂量、患者的耐受性等。

肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。而同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。从病理类型来看，低分化的肺鳞癌、小细胞未分化型肺癌等，对放射治疗较为敏感，常照射50～60戈瑞，肿瘤即可消失。

但需要特别指出的是，放射敏感性与放射治愈率并不成正比。放射敏感性高的肿瘤，如小细胞肺癌，虽然局部疗效好，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度高，远处转移机会多，因而单纯依靠放疗则难以根治。鳞状上皮癌的放射敏感性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高。

需要指出的是，正规规律的治疗对于保障放疗的疗效非常重要。由于癌细胞的增殖有周期性，有的处于静止状态，称为细胞增殖的G0期;一定时间以后，静止状态的癌细胞进入合成期，即M期，然后又可进入G0期，如此周而复始。而放射线只能杀灭处于增殖状态即M期癌细胞，对静止期癌细胞无能为力，即使这些静止期癌细胞受到损伤，也往往损伤得并不严重，细胞内的DNA可迅速修复并重新活跃。为了克服上述的“难题”，放疗必须有节律地进行，一般每天一次，每周进行5次。这样可以有一休整期，让那些处于静止状态的癌细胞和处于缺氧状态的癌细胞转变为增殖状态的含氧量高的癌细胞，从而提高对放疗的敏感性。