同时进行靶向治疗和化疗能取得更好的疗效吗

既然靶向治疗的不良反应较轻，如果将其与化疗同时应用于肺癌的治疗，是不是一定能产生“1+1=2”甚至“1+1>2”的效果呢?

在针对表皮生长因子受体的靶向药物问世的初期，确实有研究将其与化疗同时应用于肺癌的治疗，但结果却发现，该“1+1”的效果不是“>2”或“=2”，而是“<2”，甚至可能“<1”，也就是说，该两类药物同时应用的作用效果，可能还不及单独应用其中一种药物的效果。进一步的研究发现，靶向治疗和化疗会分别倾向于将癌细胞“固定”于不同的增殖周期阶段(靶向药物诱导癌细胞停滞于G1期，阻断了化疗药物对G2、M期细胞的作用)，会产生相互拮抗的作用效果。因此，不推荐常规性地在同一治疗阶段将厄洛替尼、吉非替尼等针对表皮生长因子受体的靶向药物与化疗药物同时应用于肺癌的治疗。但最新的研究发现，对于部分存在EGFR基因突变的患者，同时进行靶向治疗和化疗却能在一定程度上产生较好的疗效。

对于针对血管内皮生长因子的靶向治疗，研究发现其与化疗之间存在协同作用，故可在同一治疗阶段将其与化疗联合应用于肺癌的治疗。