哪些人群适合接受靶向治疗
日本就医网
2022-03-08 09:14:14发布
简单地说,靶向治疗适合于那些带有“靶子”的肺癌患者,也就是具有表皮生长因子受体突变、血管内皮生长因子分泌增多等特征的患者。研究发现,在东方人种(亚洲人)、女性、非吸烟者中,肺腺癌出现表皮生长因子受体突变的比例要高于非此类患者,但这并不是绝对的,在不具有上述特征的肺癌患者中,也可能存在表皮生长因子受体突变。
目前,临床上推荐的做法是,在接受针对表皮生长因子受体的靶向治疗之前,先获取患者的癌组织等标本进行基因检测,确定是否存在表皮生长因子受体突变,以预测靶向治疗是否对该患者有效。对于在肿瘤组织标本中检测到表皮生长因子第19外显子缺失突变或第21外显子点突变的患者,靶向治疗很可能是对其具有良好疗效的治疗方案,推荐优先使用。另外,目前医学界也正在研究针对血管内皮生长因子的适合人群特征。
检测EGFR基因突变情况来预测靶向治疗的效果
在目前,靶向治疗并不能取代手术、化疗、放疗等其他治疗方法,其主要用于非小细胞肺癌一线化疗失败后的二线、三线治疗。但也有最新的研究结果表明,对于特定类型的患者,如具有表皮生长因子受体突变的肺腺癌患者,一线给予针对表皮生长因子受体的靶向治疗可使患者获得更好的生存益处,即疗效好,不良反应少,生存期长。
某患者在接受靶向治疗后产生了良好疗效
理论上说,癌组织的形成都伴随着血管内皮生长因子分泌的增多,以刺激血管生成增多,提供给生长旺盛的癌组织更多的“养分”,针对血管内皮生长因子的靶向治疗可以抑制血管内皮生长因子的分泌,进而抑制血管生长,“饿死”癌组织。针对血管内皮生长因子受体的靶向治疗适合于包括肺癌在内的多种类型癌症,但根据目前的统计数据显示,从总体而言,该类治疗的有效率要低于针对表皮生长因子受体的治疗,但可以与其他治疗方法一起辅助治疗肺癌。
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